两肋疼可能是肝脏原因，也可能是其他因素导致，肝脏方面，肝炎、肝脓肿、肝血管瘤或囊肿增大可能引起，非肝脏因素包括肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛等，需综合判断。
1、肝脏相关原因
- 肝炎：当肝脏发生炎症，如病毒性肝炎、药物性肝炎等，肝脏会出现肿大，肿大的肝脏可能会牵拉肝脏表面的包膜，而包膜上分布有神经，这种牵拉会导致疼痛，疼痛可放射至两肋，尤其是在肝炎活动期，肝功能异常，患者除了感到两肋不适，还可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。
- 肝脓肿：是由细菌、真菌等病原体感染肝脏形成脓肿，脓肿会导致肝脏局部压力升高，刺激周围组织和包膜，引起剧烈的疼痛，这种疼痛常常波及两肋，患者一般还会有高热、寒战等全身感染症状。
- 肝血管瘤或肝囊肿增大：如果肝血管瘤或肝囊肿体积不断增大，压迫到周围的组织、神经或者肝脏包膜时，也会出现两肋疼痛，不过这种疼痛通常是逐渐出现，并且随着肿物的增大而加重。
2、非肝脏原因
- 肋软骨炎：这是引起两肋疼痛的常见原因之一，主要是肋软骨的炎症，可能是由于外伤、劳损或者病毒感染引起，疼痛部位比较明确，在肋软骨处按压时疼痛会加剧，活动身体、咳嗽或者深呼吸时也可能使疼痛加重。
- 胸膜炎：胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，当胸膜发生炎症时，两层胸膜相互摩擦，会产生疼痛，这种疼痛可放射至两肋，患者往往伴有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
- 肋间神经痛：肋间神经受到压迫、刺激或者损伤时，会引发疼痛，比如胸椎病变、带状疱疹病毒感染肋间神经等情况，疼痛呈带状分布，沿着肋间神经走行，表现为刺痛或者灼痛，也会导致两肋疼痛。
若疼痛持续不缓解或加重，务必及时就医，通过体格检查、血液检验、影像学检查详细探查，明确病因，再由医生制定针对性治疗方案，切不可延误。
两肋疼的护理措施
- 两肋疼时患者应保证充足的休息，减少活动量，休息能使身体放松，减轻肌肉紧张，缓解疼痛，可适当增加睡眠时间，每天保证7-8小时的睡眠，必要时可在白天进行短时间的休息。
- 根据疼痛的部位和程度调整舒适的体位，如果是右侧肋部疼痛，可采取右侧卧位，在右侧肋下垫一个薄枕头，减轻肝脏或胆囊对周围组织的压迫，如果是左侧肋部疼痛，可尝试半卧位或左侧卧位，缓解疼痛。
- 对于因肋软骨炎等引起的两肋疼，可以用温毛巾或热水袋在疼痛部位进行热敷，每次15-20分钟，每天3-4次，热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，也可在热敷后轻轻按摩，但要注意力度适中，避免加重疼痛。