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风湿病症状

杨铁生风湿免疫科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

风湿病是一组以侵犯关节、骨骼、肌肉、神经组织、骨滑膜、韧带为主的疾病,多为弥漫性结缔组织病,症状复杂多样,比如关节及周围组织症状、皮肤黏膜症状等。

1、关节及周围组织症状

  • 关节疼痛:风湿病最常见的症状,疼痛通常发生在关节部位,如手腕、手指、脚趾、膝关节、肩关节等,多呈对称性分布。疼痛程度轻重不一,可能伴有肿胀、压痛,影响关节活动。
  • 关节肿胀:由于关节滑膜炎症导致关节腔内积液或滑膜增生,使得关节肿胀。肿胀的关节可能呈现红肿热痛的表现,活动受限。
  • 晨僵:患者在早晨起床或长时间休息后,会感到关节僵硬,活动不灵活。晨僵通常持续数小时,活动后症状可缓解。
  • 关节畸形:如果风湿病未得到及时治疗,关节软骨和骨组织可能受到严重破坏,导致关节畸形,如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。

2、皮肤黏膜症状

  • 皮疹:风湿病可导致皮肤出现各种形状的皮疹,如斑丘疹、银屑病样皮疹、对称性红蝴蝶状皮疹等,一般瘙痒多不明显。
  • 皮肤溃疡:部分患者可能出现皮肤溃疡,表现为皮肤破损、糜烂等症状。
  • 脱发:风湿病可能导致头发脱落,影响患者的外貌和心理健康。
  • 雷诺现象:表现为手指或脚趾末端在受冷或紧张时发白、发紫、发红,并伴有疼痛、麻木或烧灼感。

3、全身症状

  • 发热:风湿病可能导致身体发热,通常伴随着全身症状,如乏力、头痛、食欲减退等。发热可能是低度到中度,也可能为高热,且持续时间各不相同。
  • 疲劳和乏力:由于身体存在免疫反应或炎症反应,风湿病患者可能会感到疲劳、无力、精神不振等症状。

4、内脏损害症状

  • 肾脏损害:风湿病可能导致肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿、肾衰竭等症状。
  • 肺脏损害:部分风湿病可能累及肺脏,导致间质性肺炎、肺纤维化等疾病,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
  • 心脏损害:风湿病也可能影响心脏,导致心包炎、心包积液、心力衰竭等疾病。
  • 神经系统损害:风湿病还可能影响神经系统,导致精神障碍、性格改变、癫痫发作等症状。

风湿病的症状复杂多样,对于疑似风湿病的患者,应尽早进行详细的体格检查和实验室检查,以便明确诊断并制定相应的治疗方案。

2024-10-31
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