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孩子牙齿没掉又长出新牙怎么办

甘红口腔修复科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

孩子牙齿没掉又长出新牙,这种情况在儿童换牙期间较为常见,可能由多种原因引起,包括乳牙滞留、恒牙萌出异常、多生牙以及双排牙等。需要遵医嘱根据具体原因采取不同的治疗方法,如拔牙、牵引治疗等。

1、乳牙滞留:乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出,而乳牙未能按时脱落的现象,这通常是由于乳牙根部的吸收不足或乳牙受到外力作用(如乳牙外伤后牙髓坏死)导致牙根与牙槽骨粘连所致。乳牙滞留会占据恒牙萌出的正常位置,导致恒牙异位萌出。对于滞留的乳牙,应及时拔除,为恒牙腾出正常的生长空间。拔除后,恒牙通常能够自行调整到正确的位置。拔除乳牙后,需定期观察恒牙的生长情况,确保其能够按照正常轨迹萌出。

2、恒牙萌出异常:恒牙萌出异常可能是由于恒牙胚位置异常、萌出方向错误或萌出力量不足等原因造成的。这会导致恒牙在萌出过程中受到阻碍,无法顺利替换乳牙。对于恒牙萌出异常的情况,可能需要进行正畸治疗,通过调整牙齿的位置和排列,使恒牙达到基本正常的咬合关系。对于因萌出力量不足而未能萌出的恒牙,可采用牵引治疗的方法,帮助其顺利萌出。

3、多生牙:多生牙是指超出正常牙列以外的额外牙齿。这些多生牙可能会出现在乳牙列或恒牙列中,导致牙齿排列拥挤,影响正常牙齿的替换和萌出。对于影响正常牙齿替换和萌出的多生牙,应及时拔除,以恢复牙齿的正常排列和咬合关系。

4、双排牙:双排牙是指乳牙和恒牙同时存在于口腔中的现象。这通常是由于乳牙滞留或恒牙萌出异常导致的。双排牙不仅影响美观,还可能影响恒牙的正常排列和咬合功能。对于双排牙的情况,应先拔除滞留的乳牙,为恒牙腾出空间。拔除后,恒牙通常能够自行调整到正确的位置。如果拔除乳牙后恒牙仍无法调整到正确的位置,可能需要进行正畸治疗以恢复牙齿的正常排列和咬合关系。

日常生活中,建议鼓励孩子多吃富含纤维的食物,如苹果、胡萝卜等,以增加咀嚼机会,促进乳牙的自然脱落和颌骨的发育。指导孩子养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,以减少口腔疾病的发生。定期带孩子进行口腔检查,及时发现并处理乳牙滞留、恒牙萌出异常等问题。

2024-10-15
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