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手脱臼有什么症状

李宏骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

手部包含多个关节,如腕关节、掌指关节和指间关节,这些关节在正常情况下,骨头之间的相对位置是稳定的,由关节囊、韧带、肌肉等结构维持。当受到外力作用,关节的稳定性被破坏,骨头就可能从其正常位置脱出,从而发生脱臼。手脱臼是一种较为严重的手部损伤,其症状包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。

1、疼痛:脱臼瞬间会有剧痛感,这是由于关节结构的突然改变,关节囊、韧带等组织被过度牵拉或撕裂,神经末梢受到强烈刺激所致。疼痛较为尖锐且持续,在尝试活动手部或触碰脱臼部位时,疼痛会显著加剧,使患者难以忍受,甚至会因疼痛而不敢移动患肢。

2、肿胀:脱臼发生后,关节周围的组织会迅速出现肿胀。一方面是因为关节结构改变导致局部血液循环受阻,血液和组织液淤积;另一方面,关节囊和韧带的损伤引发炎症反应,也促使液体渗出到周围组织。

3、畸形:手部关节脱臼后,原本正常的关节形态会发生明显改变。腕关节脱臼可能会出现腕部的异常弯曲或扭曲,手指关节脱臼则会使手指偏离正常的位置和角度,呈现出弯曲、伸直异常或侧向偏移等畸形状态。

4、活动受限:由于关节结构的错位和周围组织的损伤,手部的正常活动功能会受到极大限制。患者会发现自己难以进行握拳、伸展手指、旋转手腕等平常轻松就能完成的动作,即使是轻微的活动尝试,也会因疼痛和关节的不稳定而受阻。

5、弹性固定:当试图移动脱臼的关节时,会感觉到关节好像被一种弹性力量固定,不能像正常关节那样自由活动。

一旦出现上述症状,应立即停止手部活动,并尽快就医,以免贻误病情,导致较为严重的后果。

手脱臼的护理方法

  • 在医生将脱臼的手复位成功后,需要进行妥善固定。通常会使用夹板、石膏或支具对手部进行固定,固定时间一般为3-6周,具体时长取决于脱臼的严重程度。固定期间要确保固定物的稳固,避免其松动、移位,防止关节再次脱臼,同时要密切观察手部皮肤的颜色、温度、感觉等,若出现皮肤发紫、麻木、肿胀加剧等情况,可能是固定过紧影响了血液循环,需及时告知医生调整。
  • 在固定期间并非完全制动,可在医生指导下进行手指的屈伸活动,促进手部血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。拆除固定后,要循序渐进地开展手部关节的康复训练。
2024-12-16
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