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肩峰下滑囊炎是什么病,能治愈吗

陈永和创伤骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲复旦榜 A++++

肩峰下滑囊炎是一种因肩部急慢性损伤或长期挤压、刺激等因素引起的肩部疾病。肩峰下滑囊炎是一种可以治愈的疾病,但需要及时就诊、查明病因并施以针对性的治疗。

1、主要病因

  • 肩峰下滑囊是全身最大的滑囊之一,位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方,肩袖和肱骨大结节的上方。当肩部受到急慢性损伤、炎症刺激时,肩峰下滑囊会受到影响,从而引发肩部疼痛和活动受限等症状。

2、临床表现

  • 疼痛:疼痛为逐渐加重,夜间痛较著,运动时疼痛加重,尤其在外展和外旋时。疼痛一般位于肩部深处,涉及三角肌的止点等部位,亦可向肩胛部、颈部和手等处放射。
  • 运动受限:肩关节主动活动受限,肩外展外旋时明显。随着滑囊壁的增厚和粘连,肩关节的活动范围逐渐缩小以致完全消失。
  • 局限性压痛:肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛点,可随肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀积液时,整个肩关节区域和三角肌部均有压痛。

3、检查与诊断

  • 肩峰下滑囊炎的诊断主要依据患者的症状表现及影像学检查结果,常用的检查方法包括X线摄片、肩关节MRI、肩关节骨肌系统超声等。此类检查可以观察滑囊的形态、大小、积液情况以及周围组织的损伤情况。

4、治疗方法

  • 保守治疗:包括休息、消炎镇痛药、物理治疗、针灸等,对于急性期患者,将患肢置于外展外旋位有助于减轻疼痛,类固醇激素局部注射也有较好效果。慢性期患者除了上述疗法外,还需要进行不增加疼痛的康复治疗,恢复肩关节的运动功能。
  • 手术治疗:对于保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括滑囊切除术、冈上肌腱钙化灶刮除术、肩峰和喙肩韧带切除等成形手术等。

5、疾病预后

  • 肩峰下滑囊炎的预后一般良好,大多数患者经过规范治疗后可以治愈,但少部分患者可能残留部分后遗症。在治疗过程中需要避免剧烈运动,以免加重损伤。注意休息和保持良好的睡眠质量,有助于促进身体康复。

如果明确是肩峰下滑囊炎后,需要积极配合医生进行治疗,但是避免盲目使用药物,以免引起药物不良反应。

2024-09-24
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