偏头疼是常见的神经系统疾病，表现为一侧头部剧烈疼痛并常伴随恶心、呕吐、光声敏感等症状。偏头疼的诊断通常基于症状与临床表现、家族史和病史等因素无需常规脑部CT检查。但在症状异常时建议做CT检查。如出现异常建议及时就医。
- 若偏头疼症状出现显著变化，如疼痛性质、部位、频率或持续时间与以往不同或伴随神经系统症状的恶化，如视力障碍、肢体无力、言语不清，则可能提示存在潜在的脑部病变。此时建议进行脑部CT检查以排除脑出血、肿瘤等严重疾病。
- 若患者有偏头疼家族史且伴随其他高危因素如年龄较大、高血压、糖尿病等，其可能增加脑血管病变的风险。在此情况下，即使偏头疼症状典型，医生也可能建议进行脑部CT检查，以全面评估患者的脑血管健康状况。
- 对于经过标准治疗但症状改善不明显的偏头疼患者，或病情反复发作且逐渐加重者，进行脑部CT检查有助于评估治疗效果，并排除是否存在治疗抵抗或需要调整治疗方案的潜在原因。
在极少数情况下偏头疼可能突然恶化出现剧烈头痛、意识障碍、瞳孔改变等危及生命的紧急 情况，此时应立即进行脑部CT或更高级的影像学检查，如MRI，迅速明确是否存在急性脑出血、脑疝等严重并发症，采取相应的急救措施，挽救患者的生命，提高生活质量。