肺部间质性病变指的是肺间质（肺泡之间、细支气管周围的结缔组织）发生炎症、纤维化等异常改变，影响气体交换功能。正常肺组织柔软且富有弹性，而病变后的肺间质会因炎症细胞浸润、纤维组织增生逐渐变硬，像被“瘢痕”包裹，导致肺部无法正常扩张收缩，引发呼吸障碍。
- 从病因来看，肺部间质性病变成因复杂。部分源于环境因素，长期吸入粉尘、有害化学物质，如煤矿工人吸入煤尘、建筑工人接触石棉纤维，会刺激肺间质引发病变；自身免疫性疾病也是重要诱因，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病会使免疫系统攻击肺部组织；还有些患者病因不明，被称为特发性肺纤维化，可能与遗传、病毒感染等因素相关。
- 症状表现上，早期患者常在剧烈活动后出现气短、气促，容易被忽视。随着病情发展，静息状态下也会感觉呼吸困难，呼吸频率加快且费力。咳嗽多为持续性干咳，夜间尤其明显，影响睡眠质量。部分患者还会出现发绀现象，表现为口唇、指甲颜色发紫，这是因为肺部气体交换受阻，血液中氧含量不足所致。同时，患者体重可能下降，伴有乏力、食欲减退等全身症状。
治疗肺部间质性病变，主要采用药物治疗与非药物治疗结合的方式。药物方面，糖皮质激素可减轻炎症反应，抑制免疫系统对肺组织的攻击；抗纤维化药物能延缓肺间质纤维化进程，降低肺功能下降速度。非药物治疗中，氧疗是重要手段，通过补充氧气改善患者缺氧状态；肺康复训练可提高患者运动耐力和生活质量，包括呼吸锻炼、运动训练等。对于病情严重、肺功能严重受损的患者，肺移植手术是最后的治疗选择。
肺部间质性的病变的检查项目
1、胸部影像学检查：胸部X线可初步观察肺部形态，判断有无异常阴影；胸部CT尤其是高分辨率CT，能清晰显示肺间质细节，确定病变范围、程度及类型。
2、肺功能检查：通过测量肺活量、肺通气功能、弥散功能等指标，评估肺部气体交换和通气能力，判断肺间质病变对肺功能的影响。
3、血液检查：检测血常规、炎症指标、自身抗体等，排查感染、自身免疫性疾病等病因，为诊断提供线索，辅助判断病情。
4、支气管镜检查：经支气管镜获取肺组织样本，进行病理分析，明确病变性质，区分炎症、纤维化等不同病理类型，指导后续治疗。