急性肾盂肾炎是一种上尿路感染性疾病,典型临床表现主要包括全身症状和局部症状两个方面,需要根据具体情况进行个性化分析。
1、全身症状:
- 发热与寒颤:急性肾盂肾炎起病急骤,患者常出现高热,体温可迅速升至39℃以上,甚至高达40℃,并伴有寒颤,是革兰氏染色阴性杆菌所产生的毒素引起的全身反应。
- 头痛与全身不适:患者还可能出现头痛、全身酸痛、乏力等非特异性症状,同样是毒素作用的结果。
- 胃肠道症状:部分患者可伴有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状,可能是由于炎症介质刺激胃肠道所致。
2、局部症状:
- 泌尿系统症状:急性肾盂肾炎患者常出现尿频、尿急、尿痛等典型的膀胱刺激症状。是由于炎症累及膀胱所致,患者还可能出现尿量异常、尿液浑浊、有异味等表现。在病情严重时,尿液中可能出现红细胞、白细胞和脓细胞,形成血尿和脓尿。
- 腰部疼痛:急性肾盂肾炎患者常有明显的腰痛,疼痛性质多为钝痛或酸痛,一般为单侧腰痛,少数患者可能伴有腹部绞痛。腰痛是由于炎症刺激肾脏及其周围组织所致,在肾区叩击时疼痛会更加明显。
大多数患者在经过积极治疗后,会在7-10天内消退,预后良好。单纯症状的消失不能作为治愈的标准,根据尿培养结果来确定是否已经康复,对于疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。