乳房胀痛是女性乳腺组织常见的不适症状，其发生与经前综合征、孕期乳房胀痛、哺乳期乳汁淤积、乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤等原因相关。
1、经前综合征
月经来潮前7-10天，雌激素水平升高导致乳腺组织充血水肿，引发双侧乳房胀痛，月经后症状自行缓解。治疗以生活调节为主，避免熬夜、减少高盐饮食，穿宽松棉质内衣，胀痛明显时可局部热敷促进血液循环，无需特殊药物干预。
2、孕期乳房胀痛
怀孕后体内雌孕激素激增，乳腺腺管与腺泡发育，乳房增大伴随胀痛，多在孕早期出现。治疗需选择孕妇专用内衣支撑乳房，避免挤压，可通过温和按摩缓解不适，饮食上补充蛋白质与维生素，无需药物治疗，症状会随孕期进展逐渐适应。
3、哺乳期乳汁淤积
哺乳期乳腺管堵塞导致乳汁淤积，表现为单侧乳房局部胀痛、触之有硬块，易诱发乳腺炎。治疗需及时排空乳汁，可通过亲喂、吸奶器抽吸促进通畅，配合局部热敷后轻柔按摩硬块部位，若伴随低热可在医生指导下使用安全的抗炎药物。
4、乳腺增生
内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生，表现为双侧或单侧乳房胀痛，月经前加重，部分可触及颗粒状肿块。治疗以调节内分泌为主，保持情绪稳定、规律作息，可在医生指导下服用疏肝理气的中成药，定期超声复查监测增生变化。
5、乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管内上皮细胞增生形成肿瘤，可引发乳房胀痛，常伴随乳头溢液。治疗以手术切除肿瘤及病变导管为主，术后将组织送病理检查明确性质，良性者术后定期随访，恶性风险较高者需进一步规范治疗。
乳房胀痛的成因复杂，生理性因素多可自行缓解，病理性因素需及时干预。出现胀痛后应观察症状特点，若持续超过两周、伴随肿块或溢液，需及时通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。早期区分生理性与病理性原因，针对性采取生活调节或医学治疗，是保障乳腺健康的关键。