龋齿是牙齿在多种因素作用下逐渐被破坏的疾病，主要与牙菌斑形成、饮食因素等有关，需要及时针对原因进行治疗，以免症状进一步加重。
1、牙菌斑形成：
- 口腔中的细菌与食物残渣相互作用，在牙齿表面形成一层黏性薄膜，即牙菌斑，是龋齿发生的始动因素。细菌在牙菌斑内不断繁殖，其中变形链球菌等产酸菌利用食物中的糖分代谢产生有机酸，如乳酸等。
- 这些酸会使牙齿表面的矿物质开始溶解脱矿，初期牙齿表面可能仅出现白垩色斑点，患者无明显不适，但这是龋齿形成的早期预警信号。
2、饮食因素：
- 高糖饮食是龋齿形成的重要诱因，频繁摄入糖果、糕点、碳酸饮料等含糖量高的食物，为牙菌斑中的细菌提供丰富的产酸底物。这些糖分会被细菌迅速分解，产生大量酸性物质，加速牙齿的脱矿过程。
- 尤其是粘性糖类，它们容易附着在牙齿表面，不易被清除，使得产酸过程持续进行，牙齿硬组织破坏逐渐加重，龋损范围不断扩大，患者可能开始感觉到牙齿表面粗糙。
3、牙齿结构与排列：
- 牙齿本身的结构特点和排列状况也影响龋齿的发生，牙齿的窝沟、邻面等部位容易积存食物残渣且不易清洁，是龋齿的好发部位，例如磨牙的窝沟深而狭窄，食物容易滞留，细菌在此大量滋生产酸。
4、唾液因素：
- 唾液在龋齿形成过程中起着重要的调节作用，正常情况下唾液具有清洁、缓冲和再矿化的功能。但当唾液分泌量减少，如因某些药物副作用、干燥综合征等疾病，或者唾液的缓冲能力下降时，牙齿表面的酸性物质不能被及时中和，脱矿后的牙齿无法有效进行再矿化，牙齿的抗龋能力减弱，龋病进展加速。
保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏，饭后漱口。控制糖分摄入，减少高糖食物和饮料的食用频率，定期进行口腔检查，一般每半年一次，以便早期发现龋齿并及时治疗。
龋齿怎么治疗
- 去腐充填修复：当龋齿发展到牙本质浅层或深层时，需去除龋坏组织，然后用补牙材料进行充填修复，医生会依据龋洞大小、位置选择合适材料，如树脂材料等。
- 盖髓术：若龋坏接近牙髓但牙髓活力尚存，可考虑盖髓术，分为直接盖髓术和间接盖髓术。
- 牙髓治疗：当龋齿引发牙髓炎或根尖周炎时牙髓治疗成为必要，常见的是根管治疗，通过清除根管内感染物质，消毒、充填根管，消除炎症并保留患牙。根管治疗过程复杂，需多次就诊，术后可能需要进行牙冠修复，以保护脆弱的患牙，恢复咀嚼功能。