牙黄的原因多种多样，常见原因有外源性染色、氟斑牙、龋齿等，可遵医嘱通过洗牙、冷光美白、根管治疗等帮助去除。
1、外源性染色：长期饮用咖啡、茶、红酒等深色饮品，食用咖喱、酱油等色素较重的食物，以及吸烟等习惯，都会使色素逐渐附着在牙齿表面，导致牙齿变黄。日常口腔清洁不到位，牙菌斑和牙结石的堆积，也会让牙齿颜色加深。要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后使用清水或漱口水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。定期使用牙线，清洁牙缝和牙龈沟。在此基础上，可定期到正规口腔机构进行超声波洗牙，通过高频振动去除牙齿表面的色素、牙菌斑和牙结石，一般每年1-2次即可有效改善牙齿外观。对于色素沉着较严重的情况，还可结合喷砂治疗，利用高压气流将特制的砂粉喷射到牙齿表面，进一步清洁和抛光牙齿，使牙齿恢复洁白。
2、氟斑牙：在牙齿发育矿化期间，长期饮用含氟量过高的水，导致牙齿釉质发育不全，出现白垩色或黄褐色斑块，严重时牙齿表面还会有实质性缺损。对于轻度氟斑牙，可采用冷光美白的方法。冷光美白是通过特殊的冷光照射，激活牙齿美白剂中的过氧化物，使其分解牙齿中的色素分子，从而达到美白效果。这种方法相对简单、快捷，对牙齿的损伤较小。对于中度氟斑牙，瓷贴面是一种较好的选择。瓷贴面是将超薄的瓷片粘贴在牙齿表面，能够有效遮盖牙齿的颜色和缺陷，同时具有良好的美观性和耐磨性。而重度氟斑牙，可能需要进行全冠修复，如烤瓷牙冠或全瓷牙冠，以彻底改善牙齿的外观和功能，但这种方法需要磨除较多的牙齿组织，应谨慎选择。
3、龋齿：口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质，侵蚀牙齿，使牙齿硬组织脱矿、破坏，形成龋洞。随着龋坏程度的加重，牙齿颜色会逐渐变黄、变黑。一旦发现龋齿，应及时前往口腔医院或诊所就诊。对于早期浅龋，医生通常会使用专业工具去除龋坏组织，然后用与牙齿颜色相近的补牙材料进行充填修复，恢复牙齿的外形和功能，从而改善牙齿颜色。如果龋洞较深，已累及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎，则需要先进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，待炎症消除后再进行补牙或做牙冠修复，以恢复牙齿的美观和功能。
此外，牙齿受到外伤、严重的龋齿感染等，导致牙髓组织缺血、缺氧而坏死。牙髓坏死后，牙齿失去了营养供应，会逐渐变色，通常表现为黄色、灰色或黑色。
牙黄需要做哪些检查
- 用牙科探针轻轻探查牙齿表面，检查牙釉质的完整性和光滑度，判断牙黄是否与牙齿表面的损伤或病变有关。还可以探查牙龈沟的深度，了解是否存在牙龈炎等牙周疾病，因为牙龈炎症有时也可能影响牙齿的外观色泽。
- 如果考虑进行牙齿美白治疗，医生可能会先进行简单的诊断性测试。例如使用美白牙膏或美白剂在牙齿的某个小区域进行短暂涂抹，观察牙齿颜色的变化情况，以初步判断牙齿对美白治疗的反应，帮助确定后续的美白方案。
- 一般情况下，牙黄可能不需要常规进行影像学检查。但如果怀疑牙黄是由于牙髓坏死、根尖周炎等内部病变引起，或者需要进一步了解牙齿的内部结构和根尖周情况时，可能会拍摄根尖片或全口曲面断层片。