颅脑损伤是指暴力作用于头部所引起的损伤，涵盖头皮、颅骨、脑实质等部位。其症状包括意识障碍、头痛与呕吐、瞳孔变化等。
1、意识障碍：这是颅脑损伤常见且显著的症状之一，损伤程度不同，意识障碍表现各异。轻度损伤可能仅出现短暂的意识模糊或嗜睡，患者反应迟钝，注意力难以集中。中度损伤常导致昏迷，昏迷时间可持续数小时至数天，期间患者对疼痛刺激等外界反应减弱。严重损伤时，患者陷入深度昏迷，对外界刺激毫无反应，角膜反射、瞳孔对光反射等生理反射也可能消失，部分患者甚至长期处于植物生存状态。
2、头痛与呕吐：多数颅脑损伤患者会出现头痛症状，疼痛程度不一，可为轻微胀痛，也可能是剧烈刺痛。头痛原因包括头皮损伤、颅骨骨折刺激神经，以及颅内压升高导致脑膜血管受牵拉等。同时频繁呕吐也是常见表现，这主要是因为颅脑损伤刺激了位于延髓的呕吐中枢，或因颅内压升高引起。呕吐一般呈喷射性，与胃肠道疾病所致呕吐有所区别。
3、瞳孔变化：瞳孔的改变对判断颅脑损伤的部位和程度具有重要意义，一侧瞳孔散大，对光反射消失，常提示该侧动眼神经受损，可能是由于脑疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔缩小，多见于脑桥损伤或某些药物中毒，如吗啡中毒等。而双侧瞳孔大小不等且变化无常，可能是中脑损伤的表现。通过观察瞳孔变化，医生能快速对病情做出初步判断。
颅脑损伤若累及大脑运动中枢或传导运动信号的神经纤维，会导致肢体运动功能障碍。患者可能出现一侧肢体无力，活动不灵活，如上肢不能正常抬起、握拳，下肢行走时步伐不稳、拖曳。严重时可出现偏瘫，即一侧肢体完全不能活动。部分患者还可能出现不自主的肢体抽搐，这是由于脑部损伤后神经元异常放电引起。
颅脑损伤的注意事项
- 发现颅脑损伤患者，要确保其呼吸道通畅。将患者头部偏向一侧，防止呕吐物、血液等堵塞气道，引起窒息。若患者口腔内有异物，应小心清除，但避免过度搬动头部。若患者呼吸微弱或停止，应立即进行心肺复苏，同时呼叫急救人员。
- 在未明确患者有无颈椎损伤等情况下，切勿随意搬动患者。若需搬运，应采用正确的搬运方法，如使用担架，保持头部、颈部和身体在一条直线上，避免扭曲或过度晃动头部，防止加重损伤。
- 到达医院后，积极配合医生进行各项检查，如头颅CT、MRI、颅骨X线等。这些检查有助于医生明确颅脑损伤的类型、部位和程度，为制定治疗方案提供依据。如实向医生提供患者受伤的时间、原因、受伤时的情况等信息，帮助医生准确判断病情。