肺结节1.5cm相对而言处于需要密切关注的范畴，其严重程度不能仅依据大小判定，需综合多方面因素考量。一般来说，结节大小与恶性风险存在一定关联，1.5cm的结节相较于较小结节，恶性可能性有所上升，但这并不意味着一定严重，若经检查判断为良性，对健康威胁较小；若高度怀疑恶性，则情况相对严重。
- 从结节大小与严重程度关系来看，随着结节增大，其为恶性的风险通常增加。临床研究表明，小于8mm的肺结节，良性比例较高；而大于1cm的结节，恶性概率显著提升。1.5cm的结节已超出这一界限，恶性风险明显高于较小结节，若为恶性肿瘤，随着时间推移，可能侵犯周围组织、发生转移，对身体造成严重损害。
- 结节的形态特征对判断严重程度至关重要。若1.5cm的结节边缘规则、光滑，呈圆形或类圆形，多提示为良性，如炎性结节、错构瘤等良性病变可能呈现此类形态，这种情况下病情相对不严重，通过定期复查监测，或针对病因治疗即可。但如果结节有分叶、毛刺，或出现胸膜牵拉等表现，高度怀疑为恶性，病情则较为严重，需尽快明确诊断，采取手术等治疗措施。
患者自身状况也影响着结节的严重程度判断。对于年轻、身体素质良好，无严重基础疾病的患者，即便1.5cm结节为恶性，在能耐受手术及后续治疗的情况下，通过积极治疗，预后相对较好。然而，对于老年患者，尤其是伴有心肺功能不全、糖尿病等基础疾病的人群，若结节为恶性，手术及后续治疗的风险会大幅增加，病情相对更棘手，严重影响生活质量和生存期。
发现1.5cm肺结节后的应对方法
1、及时完善检查：发现1.5cm肺结节后，应尽快进行全面检查。胸部增强CT能更清晰显示结节血供情况，有助于判断良恶性；PET-CT可从代谢角度评估结节性质。
2、遵循医生随访建议：若经检查暂时无法明确结节性质，医生会制定随访计划。通常首次随访在3个月左右进行胸部CT复查，对比结节大小、形态变化。严格按照医生的随访建议执行，能及时发现结节动态改变，根据变化情况调整治疗策略。
3、调整生活方式：无论结节最终性质如何，都应积极调整生活方式。戒烟是首要任务，吸烟是导致肺部疾病包括结节恶变的重要因素，戒烟可降低恶变风险。