子宫内膜癌的症状可能因个体差异、癌症分期等因素而有所不同。子宫内膜癌的主要症状包括阴道不规则出血、阴道异常排液等。
1、阴道不规则出血:绝经后的女性如果出现阴道出血,哪怕是少量点滴出血,都要高度警惕子宫内膜癌。因为绝经后女性的子宫内膜通常处于萎缩状态,正常情况下不应有出血现象。这种出血可能是持续性的,也可能是间歇性的,颜色可能为鲜红色或暗红色。对于绝经前的女性,子宫内膜癌可导致月经周期缩短或延长,月经量增多,经期延长等。有些患者可能会出现月经淋漓不尽的情况,与正常的月经模式有明显差异。
2、阴道异常排液:患者的阴道分泌物会增多,而且性状发生改变。早期可能是少量稀薄的白带,随着病情发展,分泌物会逐渐增多,变为水样或血性白带。有些患者的阴道排液还会带有异味,这是因为癌组织坏死、感染,产生了带有臭味的分泌物。如果出现淘米水样且有恶臭的阴道排液,往往提示病情可能已经比较严重。
3、疼痛:在疾病早期,部分患者可能会感到下腹部隐痛或胀痛,这种疼痛通常比较轻微,容易被忽视。当癌肿累及子宫周围组织或压迫神经时,疼痛会加剧。不少患者还会出现腰骶部疼痛。这是因为子宫内膜癌晚期可能会转移至盆腔淋巴结或压迫腰骶部神经。这种疼痛一般呈持续性,程度轻重不一,会影响患者的日常活动和休息,给患者带来很大的痛苦。
4、腹部肿块:当子宫内膜癌发展到一定程度,子宫可能会增大。如果患者比较瘦,自己可以在下腹部摸到肿块。肿块一般质地较硬,形状不规则。
如果出现上述症状,特别是绝经后阴道出血等典型症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期发现、早期治疗。
辅助诊断子宫内膜癌的检查
- 双合诊是妇科检查最常用的方法之一,医生通过一只手放入阴道,另一只手在腹部配合,触摸子宫的大小、形状、质地以及活动度等。在子宫内膜癌早期,子宫可能无明显变化或仅有轻微增大、变软。随着病情发展,子宫可能会出现不规则增大、质地变硬。
- 子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准,医生通过刮取子宫内膜组织进行病理检查。活检可以在门诊进行,有刮宫术和内膜吸取活检两种方式。刮宫术是使用刮匙刮取子宫内膜组织,内膜吸取活检则是通过特殊的器械吸取内膜组织。病理检查可以确定是否存在癌细胞、癌细胞的类型以及分化程度等,从而明确诊断子宫内膜癌,并为后续的治疗方案提供关键依据。