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D-二聚体偏高是个什么意思

宋超血管外科副主任医师
上海长海医院三甲全国第39

D-二聚体偏高意味着机体内的血液处于高凝状态,这是一种涉及血液凝固系统变化的指标。D-二聚体是纤维蛋白降解后的可溶性产物,其水平的高低能够反映机体内的凝血和纤溶状态。当D-二聚体偏高时,通常表明机体可能存在出血性疾病、血栓性疾病、免疫系统疾病或感染等情况。

  • D-二聚体偏高可能跟血栓性疾病有关,如静脉血栓、肺栓塞、脑血栓等,这些疾病会导致血液在血管内异常凝固,形成血栓,进而使得D-二聚体水平升高。出血性疾病也可能导致D-二聚体偏高,因为在出血过程中,机体会启动凝血机制以止血,这同样会导致纤维蛋白的降解和D-二聚体的生成。
  • 免疫系统疾病和感染也是D-二聚体偏高的常见原因,免疫系统疾病如过敏性紫癜等,会引起全身炎症反应,导致凝血和纤溶系统的异常,从而升高D-二聚体水平。而感染则可能通过刺激机体产生炎症反应和毒素,影响凝血功能,使得D-二聚体水平升高。
  • 但D-二聚体偏高并不一定意味着存在严重的疾病。在某些生理状态下,如妊娠期,由于体内激素水平的变化和血液的高凝状态,D-二聚体水平也可能会升高。但是这种生理性的升高通常不会伴随其他凝血指标的异常,也不会对孕妇和胎儿造成不良影响。

面对D-二聚体偏高的情况,先需要明确其升高的原因。如果是由于疾病引起的,则需要根据具体病情进行针对性治疗。例如对于血栓性疾病,可以采取抗凝、溶栓等治疗方法;对于出血性疾病,则需要止血和补充血容量等。如果D-二聚体偏高是由于生理性因素引起的,则通常不需要特殊处理,只需要注意观察即可。

2024-10-21
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