老人背部疼痛的原因涵盖带状疱疹、类风湿关节炎、胆囊炎、冠心病、胸椎压缩性骨折等，不同病因的疼痛表现及伴随症状各有不同，若疼痛持续或加重，应及时就医检查，明确病因，采取合适的措施缓解疼痛。
1、带状疱疹：是病毒感染神经所致，早期可能仅有背部疼痛，随后出现皮疹。疼痛多为刺痛、灼痛，呈带状分布。要保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松衣物，减少摩擦。
2、类风湿关节炎：累及脊柱时可导致背部疼痛。疼痛多在晨起时明显，活动后减轻，伴有关节僵硬、肿胀。注意保暖，避免受寒、受潮，适当进行关节活动和锻炼。
3、胆囊炎：胆囊炎症刺激神经可引起放射性背部疼痛，疼痛多位于右上腹，可向右肩背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等症状。饮食宜清淡，避免油腻食物，急性发作时需禁食。
4、冠心病：心肌缺血时可出现放射性背痛，疼痛常位于心前区或胸骨后，可向左肩、左臂内侧及背部放射，多在劳累或情绪激动时发作。应注意休息，避免剧烈运动，保持心情平和。
5、胸椎压缩性骨折：多因骨质疏松，轻微外力即可导致。老人会突然出现背部剧烈疼痛，活动受限，在翻身、起床时疼痛明显加剧。受伤部位有压痛和叩击痛。需要卧床休息，在腰部垫软枕，加强腰背肌功能锻炼。
根据病情合理安排休息与锻炼，避免过度劳累和长时间保持不良姿势，保持均衡饮食，多摄入富含钙质和维生素D的食物，有助于骨骼健康。