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尖锐湿疣图

赵俊英皮肤性病科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

尖锐湿疣是由HPV感染引起的一种性传播疾病,主要发生在生殖器、肛门周围等部位。病变表现为局部皮肤黏膜上出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后期可逐渐增大、增多,形成乳头样、菜花状、鸡冠状等外观,表面易发生糜烂、渗液,触之易出血。

1、病因分析:主要病因是感染人乳头瘤病毒,尤其是低危型HPV6、11型。性接触传播是最主要的传播途径,包括阴道性交、肛交和口交等。间接接触也可能感染,如接触患者污染的衣物、毛巾、马桶等生活用品,但这种情况相对较少。自身免疫力低下、局部皮肤黏膜破损等因素会增加感染的风险,例如在生殖器部位有微小创伤时,病毒更容易侵入。

2、临床症状:尖锐湿疣的潜伏期通常为1-8个月,平均3个月。在生殖器、肛周等部位会出现症状,初期为小丘疹,之后逐渐增大形成各种形状的疣体。男性多见于冠状沟、龟头、包皮系带等;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂等。患者一般无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等,疣体破溃后可伴有恶臭。

3、治疗方法:外用药物可诱导局部产生免疫反应或破坏疣体,免疫疗法常用干扰素等,调节机体免疫功能以抑制病毒复制。冷冻治疗利用液氮使疣体坏死脱落;激光治疗通过高温破坏疣体组织;电灼治疗则是利用高频电刀切除疣体,这些方法适用于疣体较小、数目较少的情况。疣体较大、广泛的患者可选择手术切除,但术后要注意防止伤口感染和复发。

4、能否治愈:尖锐湿疣是可以治愈的,但治疗过程可能较复杂,容易复发。若患者能早期诊断并积极配合治疗,按照医嘱规律用药、定期复查,保持良好的生活习惯和健康的性行为,提高自身免疫力,经过多次治疗后可达到临床治愈。但即使疣体消失,体内可能仍残留病毒,需要持续观察。

患者在治疗期间要避免性生活,防止交叉感染和病情加重。避免搔抓,以防疣体破损引起感染或自身接种。患者的生活用品如毛巾、内裤等要单独清洗和消毒。保持良好的作息和饮食习惯,避免饮酒和熬夜,适当运动以增强机体免疫力。性伴侣如有必要需同时检查和治疗,预防再次感染。

尖锐湿疣如何护理

  • 保持患处清洁干燥,患者可每日用温水轻轻清洗,注意避免用力搓揉,防止疣体破损。若疣体破溃,可用碘伏等温和的消毒剂轻轻擦拭,避免感染加重。女性患者要注意阴道分泌物的清理,男性患者注意龟头、包皮等部位的清洁。穿着宽松、棉质的内裤,减少摩擦。
  • 患者因疾病易产生焦虑、自卑等不良情绪,家属和医护人员要给予关心和支持,告知患者尖锐湿疣是可治疾病,帮助其树立战胜疾病的信心。患者自身可通过听音乐、与朋友聊天等方式缓解心理压力,保持积极乐观的心态积极配合治疗。
  • 治疗期间应避免性生活,防止交叉感染和病情加重。性伴侣需同时检查和治疗,确认双方都治愈后,恢复性生活时要注意使用安全套,降低再次感染风险。肛门尖锐湿疣患者要注意保持肛周清洁,避免性行为对患处的损伤和污染。
2025-01-09
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