颈椎病头晕是因颈椎发生病变,压迫椎动脉、神经等组织,致使脑部供血不足或神经功能紊乱,进而引发头晕症状,常伴随颈部僵硬、疼痛、上肢麻木等表现。针对这一病症,可采取多种治疗,包括颈部牵引、物理治疗、运动疗法等。

1、颈部牵引:借助牵引器械对颈部施加外力,拉开椎间隙,减轻颈椎间盘对椎动脉、神经的压迫,扩大椎间孔,改善脑部血液供应。同时,牵引有助于纠正颈椎小关节错位,恢复颈椎正常生理曲度,减轻颈部肌肉紧张,缓解头晕症状,尤其适用于因颈椎间隙狭窄引发头晕的患者。
2、物理治疗:采用热敷、超短波、红外线照射等物理方法,能促进颈部血液循环,加速炎性物质代谢,缓解肌肉痉挛。热敷使局部血管扩张,超短波和红外线可深入组织,减轻疼痛与僵硬感,改善因颈部血液循环不畅导致的头晕,促进颈部组织修复。
3、运动疗法:进行针对性的颈部运动,如颈椎操、游泳等,可增强颈部肌肉力量,提高颈椎稳定性。运动能改善颈椎关节活动度,纠正不良姿势导致的颈椎力学失衡,减少对血管、神经的刺激。长期坚持运动疗法,有助于预防颈椎病头晕复发,巩固治疗效果。
4、佩戴颈托:颈托可限制颈部活动,减轻颈椎负担,为受损的颈椎组织提供稳定的恢复环境。在头晕发作期或病情严重时,佩戴颈托能有效缓解疼痛,减少颈椎活动对血管、神经的进一步刺激,帮助患者缓解症状,促进颈部损伤修复。
5、药物治疗:使用止痛药物减轻颈部疼痛,缓解因疼痛刺激引发的头晕;应用肌肉松弛剂放松紧张痉挛的颈部肌肉,改善颈椎周围肌肉的协调性;血管扩张药物可增加脑部供血,改善因椎动脉受压引起的脑部缺血症状,从而缓解头晕。
当保守治疗无效,且颈椎病变严重,如椎间盘突出巨大、骨质增生明显,持续压迫血管、神经导致频繁头晕,甚至出现肢体无力、行走不稳等严重神经症状时,可考虑手术治疗。通过手术切除突出的椎间盘、增生的骨质,解除对血管和神经的压迫,从根本上解决头晕问题,但手术存在一定风险。
颈椎病头晕的检查项目
- 颈椎X线检查可观察颈椎的生理曲度是否变直或反弓、椎间隙是否狭窄、有无骨质增生及关节错位等情况,初步判断颈椎的形态结构改变。CT检查能更清晰地显示颈椎椎体、椎间盘、韧带等组织的细节,对于发现细微的骨质增生、椎间盘突出及钙化等病变具有优势。
- 磁共振成像(MRI)可直观呈现颈椎间盘、脊髓及神经根的状态,明确椎间盘突出的程度、脊髓是否受压及受压程度,对判断病情严重程度和制定治疗方案至关重要。经颅多普勒超声检查则能检测颅内血管血流情况,评估椎动脉是否因颈椎病变导致供血异常。

