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itp什么病

郑永江血液内科主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

ITP是指特发性血小板减少性紫癜,现多称为免疫性血小板减少症,是一种由于免疫系统错误地攻击并破坏自身血小板而导致的出血性疾病。

  • ITP的根本原因是免疫系统错误地识别自身的血小板为外来物质,导致抗体形成并攻击血小板。尽管ITP的确切遗传模式尚不完全清楚,但家族史中可能存在某些遗传倾向。通常一些病毒的感染,如风疹病毒、麻疹病毒等,认为与ITP的发生有关。
  • 皮肤瘀斑或紫癜是最常见的症状之一,表现为皮肤上出现的小红点或瘀青。轻微的创伤就可能导致出血不止,如鼻出血、牙龈出血等。女性患者可能出现经期延长或经血量增多的现象。在一些严重的情况下,患者可能会经历胃肠道出血。
  • 一般通过血液常规检查可以发现血小板计数减少。同时为了排除其他导致血小板减少的原因,有时需要进行骨髓检查。确诊ITP前,医生需要排除其他可能导致血小板减少的情况,如药物引起的血小板减少等。
  • 轻度患者或血小板计数下降但没有明显出血症状的患者,医生可能会采取观察等待的方法。会使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂来减少免疫系统对血小板的攻击。对于部分难治性患者,可能需要考虑手术切除脾脏,因为脾脏是产生破坏血小板抗体的主要场所。在一些紧急情况下,可能需要进行支持治疗,如输注血小板等措施。

ITP是一种复杂的自身免疫性疾病,患者需接受全面评估后制定个性化的治疗方案。

2024-11-14
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