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耳石症是如何形成的

于进涛耳鼻咽喉科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的内耳疾病,其形成的常见原因包括年龄增长、头部外伤、耳部疾病、全身性疾病等。

1、年龄增长:随着年龄增长,内耳的组织结构会发生退行性变化。耳石膜的稳定性降低,耳石更容易脱落。此外,内耳的血液循环也会因年龄增长而逐渐减退,影响内耳的代谢和修复功能,进一步增加耳石脱落的风险。因此,老年人更容易患耳石症。

2、头部外伤:头部受到撞击或外伤可能导致耳石脱落。外力作用于头部时,内耳结构受到震动,耳石膜上的耳石可能因此松动并脱落进入半规管。这种外伤不仅包括严重的头部撞击,也包括轻微的头部碰撞或快速的头部运动。

3、耳部疾病:中耳炎、内耳炎等炎症性疾病会破坏内耳的正常结构,导致耳石膜的稳定性下降。此外,突发性耳聋、梅尼埃病等疾病也可能影响内耳的代谢和功能,间接导致耳石脱落。

4、全身性疾病:高血压、糖尿病等慢性疾病会影响内耳的血液循环,导致内耳组织缺血缺氧,影响耳石膜的代谢。此外,骨质疏松症也可能导致耳石的结构变化,使其更容易脱落。

如果出现反复发作的眩晕,尤其是在头部位置变化时,应及时就医,进行专业的检查和诊断。医生可能会通过位置试验、眼震电图等手段明确病因。明确病因后,可采取耳石复位,以缓解症状,改善生活质量。

耳石症的日常应对要点

  • 患者在日常生活中应避免快速改变体位,从坐位或卧位起身时,动作要缓慢,先稍作停留,再缓慢站立。同样,躺下或翻身时也要尽量轻柔,避免突然的动作。这种缓慢的体位变化可以减少耳石的移动,减轻眩晕感,帮助身体更好地适应姿势的改变。
  • 保持居住环境的安静和整洁,避免强光和噪音的刺激。在家中,可以适当增加一些辅助设施,如扶手或稳固的家具,以便在眩晕发作时能够及时抓住支撑物,防止摔倒。同时,保持地面干燥,避免滑倒或绊倒的风险。
  • 在医生的指导下,进行一些简单的康复训练可以帮助缓解耳石症的症状。如平衡训练,包括单脚站立、踮脚尖行走等,可以增强身体的平衡能力。保持心情舒畅,避免过度焦虑和紧张。
2025-06-23
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