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阴道炎怎么处理

张励妇产科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

阴道炎是妇科常见的炎症之一,主要表现为阴道分泌物增多、异味、瘙痒、灼热感等症状,根据病因不同,阴道炎可分为多种类型,针对不同类型的阴道炎,治疗方法也有所不同,主要包括一般清洁护理、使用药物等。

1、一般清洁护理:对于阴道炎的初步处理,一般清洁护理是基础,患者可以使用清水或温和无刺激的洗剂清洗外阴,保持外阴区域清洁干燥,每天及时更换内裤,并用清水以及开水烫洗,然后在太阳底下暴晒消毒,注意避免使用含有刺激性成分的洗液或香皂,以免加重症状。

2、阴道冲洗疗法:遵医嘱阴道冲洗是清除病原体和分泌物的一种有效方法,通过专用器具将冲洗液注入阴道内,轻柔地冲洗阴道壁和穹隆部,以清除病原体和分泌物。此方法适合轻度至中度阴道感染患者,但需注意控制冲洗频率和力度,以免破坏阴道的自我平衡。

3、局部药物治疗:对于不同类型的阴道炎,局部药物治疗是常用的方法之一。如滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎可使用抗生素栓剂,外阴阴道假丝酵母菌病可使用抗真菌药物。局部用药可直接作用于病灶,发挥消炎、止痒的作用。在使用时需遵循医嘱选择合适的药物和剂量,并按说明书指示正确使用。

4、口服药物治疗:当局部药物治疗效果不佳或病情较重时,可考虑口服药物治疗,如滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎可口服抗生素药物,外阴阴道假丝酵母菌病可口服抗真菌药物。口服药物可通过全身作用,达到抑制病原体生长、消除炎症的目的,在使用时需遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或停药。

5、物理与手术治疗:对于部分难治性阴道炎或病情较重的患者,可考虑物理治疗或手术治疗。物理治疗如臭氧治疗、红外线照射等,可通过物理效应改善阴道内环境,促进炎症消退。手术治疗适用于阴道炎并发宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等病变的患者,通过手术切除病灶达到治疗目的。

在治疗阴道炎期间,患者宜清淡易消化,避免辛辣、甜腻食物以防加重炎症,避免过度清洗阴道以免破坏阴道的自我平衡,定期复查也是确保阴道炎得到有效控制和管理的重要措施。

阴道炎需要注意什么

  • 个人卫生维护:保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗,避免过度使用清洁产品,勤换内裤,选棉质透气款并单独清洗。经期及时更换卫生巾,非经期少用护垫,防止局部湿热滋生细菌,减少阴道炎发生几率并避免病情加重。
  • 性生活防护:性生活前后双方都应清洗外生殖器,避免不洁性行为,若有阴道炎,治疗期间尽量减少或暂停性生活,必要时使用安全套。某些阴道炎可通过性传播,性伴侣同治可防止交叉感染,促进疾病痊愈,保障双方生殖健康。
  • 避免刺激因素:不随意使用抗生素、激素类药物,以免干扰阴道正常菌群,避免紧身衣物、化纤内裤长时间摩擦外阴。游泳时注意泳池卫生,减少外界刺激因素可降低阴道炎发病风险,让阴道微生态处于良好状态,有效预防炎症反复。
2024-12-11
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