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贫血会导致皮肤发黄吗

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

贫血有可能导致皮肤发黄,但这种现象并非在所有贫血类型中都出现。贫血是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。当人体出现贫血时,血红蛋白总量下降,进而引起血细胞携氧能力降低,全身组织器官会出现缺血、缺氧的状态。这种状态下皮肤黏膜的供血也会减少,导致皮肤颜色发生变化。

  • 皮肤发黄在贫血中并非普遍现象,但是与特定类型的贫血密切相关。溶血性贫血是导致皮肤发黄的一个主要原因,是指红细胞破坏过多,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。当红细胞破坏过多时,会释放出大量的胆红素。胆红素是一种黄色的色素,在血液中浓度升高后,会沉积在皮肤、巩膜等组织上,导致皮肤发黄,甚至出现巩膜黄染的现象。这种由贫血引起的皮肤发黄,医学上称为黄疸。
  • 除了溶血性贫血外,还有一些其他类型的贫血也可能导致皮肤发黄,但相对较少见。巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏导致的DNA合成障碍性贫血。在这种贫血中,部分患者由于红细胞在骨髓内发生原位溶血,也可能导致胆红素升高,进而出现皮肤发黄的现象。

但是并非所有贫血患者都会出现皮肤发黄,如缺铁性贫血和再生障碍性贫血等类型的贫血,主要表现为皮肤黏膜苍白、乏力、头晕等症状,而不会出现明显的皮肤发黄。皮肤发黄还可能与其他因素有关,如黄疸型肝炎、胆囊炎、胆囊结石等肝胆疾病,以及长时间服用某些药物等。在出现皮肤发黄的症状时,应结合患者的病史、体格检查、实验室检查等多个方面的信息进行综合判断。

2024-10-10
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