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食道CA发现就是晚期吗

赵文毅胃肠外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

食道癌是消化系统的一种恶性肿瘤,早期症状往往不明显,但并非发现就是晚期。一般通过定期筛查和警惕早期症状,可以实现早期发现,从而提高治愈率和生存质量。

  • 早期食道癌的病变范围较小,对食管的功能影响不大,所以症状较为轻微。早期可能仅表现为吞咽食物时有异物感、胸骨后不适或轻微疼痛、吞咽停滞感等。通常不具有特异性,很容易被误认为是其他常见的消化道问题。
  • 中度进展期肿瘤的生长会逐渐堵塞食管,影响食物的通过,导致吞咽困难。同时,肿瘤侵犯周围组织和神经,会引起疼痛。患者由于进食困难,营养摄入不足,会出现体重下降等症状。在这个阶段,医生通常会进行更加全面的检查,包括食管镜检查、病理活检、CT 扫描、磁共振成像等,以确定肿瘤的大小、位置、侵犯范围以及是否有转移。
  • 晚期食道癌的肿瘤体积较大,堵塞食管严重,导致吞咽困难加剧。肿瘤侵犯血管会引起呕血和黑便。转移到其他器官会引起相应的症状,如转移到肺部会引起呼吸困难,转移到骨骼会引起疼痛。此时预后相对较差,治疗难度大,生活质量和生存率都会受到很大影响。

食道癌并非一旦发现即是晚期,因早期症状不明显,但通过定期体检和筛查,仍有机会在早期甚至癌前病变阶段被发现。及时诊断并采取有效治疗措施,对于提高食道癌的治愈率和患者生存期至关重要。

2024-10-12
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