人体胆囊结石是否需要手术，应根据患者的具体情况来判断。对于无症状或症状轻微的患者，可以暂时观察或保守治疗；而对于症状严重、反复发作或合并其他风险因素的患者，建议手术治疗。同时，在选择手术方式时，应优先考虑腹腔镜胆囊切除术等微创治疗方法。
1、无症状胆囊结石：约有接近一半的胆结石患者属于无症状或静止性胆结石，这类患者通常不需要特殊处理，只需要通过定期检查来判断胆结石的大小、数量以及胆囊功能即可。对于结石较小、数量不多且胆囊功能良好的患者，可以暂时观察，定期复查。
2、特定条件下的保守治疗：当胆囊结石伴有轻微的消化不良、隐痛等症状，但保守治疗有效时，可以继续采用保守治疗并定期复查。
3、症状严重或反复发作：胆囊结石反复发作，且症状较重，如右上腹绞痛、胆绞痛、急性胆囊炎等，经保守治疗无效或反复发作时，建议手术治疗。胆囊结石合并胆总管结石、胰腺炎等严重并发症时，也需要手术治疗。
4、结石数量多或体积大：胆囊结石数量多或结石直径超过一定范围，特别是泥沙样结石，即使没有明显症状，也建议手术治疗。
5、合并其他风险因素：胆囊结石合并胆囊息肉且息肉直径超过1cm，或胆囊壁增厚、钙化，以及胆囊功能丧失或胆囊内充满结石等情况时，建议手术治疗。糖尿病患者合并胆囊结石时，由于炎症进展较快、穿孔风险大，也建议手术治疗。
胆囊结石的手术方式主要有两种，腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，已成为目前首选的手术方式。