胸胀胸痛是常见的身体不适症状，可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎等原因引起。这些因素从胸壁肌肉、骨骼、胸膜到心血管系统，多方面影响胸部正常生理状态，导致不适发生。
1、肌肉劳损：长期伏案工作、搬运重物或剧烈运动，会使胸壁肌肉持续紧张或急性拉伤。胸大肌、肋间肌反复收缩后，代谢产物堆积刺激神经末梢，引发酸胀疼痛。例如长期使用电脑保持含胸姿势，或突然进行大量扩胸运动，都可能导致肌肉劳损，疼痛在活动胸壁或按压时加剧，休息后有所缓解。
2、肋软骨炎：病毒感染、慢性劳损或内分泌失调，易诱发肋软骨炎。胸骨旁的肋软骨发生炎症，局部出现肿胀、压痛，疼痛可向胸背部放射。患者在咳嗽、深呼吸、上肢活动时，由于肋软骨受到牵拉，胸胀胸痛明显加重，症状可持续数周甚至数月，影响正常生活与呼吸。
3、胸膜炎：细菌、病毒感染或自身免疫反应累及胸膜，引发胸膜炎。炎症使胸膜表面变得粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦产生疼痛。患者会感到胸部胀痛或刺痛，尤其在深呼吸、咳嗽时加剧，常伴有发热、咳嗽等症状，为减轻疼痛，往往不自觉限制胸廓活动。
急性心肌梗死也会诱发这种症状，冠状动脉急性、持续性缺血缺氧，导致心肌坏死。患者突发剧烈胸痛，呈压榨性、窒息感，程度远超心绞痛，持续时间超过30分钟，休息或用药无法缓解，常伴有大汗淋漓、恶心呕吐、心律失常等症状，若不及时救治，会严重危及生命。
胸胀胸痛的检查建议
- 先进行心电图检查，可实时记录心脏电活动，检测是否存在心肌缺血、心律失常等问题，对心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的诊断至关重要。胸部X光检查能观察肺部形态、肋骨结构及胸膜情况，帮助判断是否存在胸膜炎、肋骨骨折等病变。胸部超声可评估胸膜有无增厚、胸腔有无积液，辅助诊断胸膜炎。
- 对于怀疑肌肉劳损或肋软骨炎的情况，肌骨超声检查能清晰显示肌肉、软骨组织状态，判断损伤或炎症程度。此外，血液检查中的心肌酶谱检测，有助于判断是否发生心肌梗死，C反应蛋白检测可辅助诊断炎症性疾病。出现胸胀胸痛症状，尤其是持续不缓解或伴有其他严重症状时，应及时就医检查明确病因。