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食管癌的主要症状有哪些

窦晓坛消化内科副主任医师
南京鼓楼医院三甲全国第35

食管癌是一种严重的消化道恶性肿瘤,其主要症状具有显著特征,这些症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛等方面,对患者健康和生活产生极大影响。

1、吞咽困难:是食管癌最典型的症状,早期可能仅在吞咽固体食物时出现哽噎感,随着病情发展,对液体食物也会出现吞咽困难,这是因为肿瘤逐渐增大,导致食管管腔狭窄,食物通过受阻,严重时甚至不能咽下唾液。

2、胸骨后疼痛:患者常感到胸骨后有灼烧样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,疼痛程度不一,早期疼痛较轻,间歇性发作,主要是由于肿瘤刺激食管黏膜和食管壁内的神经,或者是肿瘤侵犯食管周围组织引起的,进食时疼痛可能会加剧。

3、食物反流:食管梗阻后,近段食管扩张,食物会滞留在食管内,当食管内压力高于胃内压力时,食物就会反流至口腔,反流物常含黏液,有时会混杂血液,带有腐臭味。

4、体重下降和营养不良:由于吞咽困难,患者进食量减少,加上肿瘤消耗身体能量,会出现体重快速下降的情况,长期营养摄入不足还会引发营养不良,表现为消瘦、乏力、贫血等症状。

早期发现并及时治疗者,五年生存率相对较高,手术切除肿瘤结合放化疗等综合治疗有望改善预后,而晚期患者,癌细胞多已扩散转移,治疗难度大,身体耐受性差,往往预后不良,生存质量显著下降且生存期较短。

食管癌的日常注意事项

  • 饮食调整:应选择软烂、易消化食物,如米粥、面条等,避免粗糙、坚硬食物以防划破食管,采用少食多餐方式,减少单次进食量,减轻食管负担,避免过热、过冷及刺激性食物,防止加重食管黏膜损伤,利于维持食管正常功能与患者营养摄入。
  • 口腔护理:保持口腔清洁,饭后及时漱口,早晚认真刷牙,口腔卫生不佳易滋生细菌,细菌可能沿食管下行引发感染,加重病情,良好的口腔护理可减少口腔异味,提高患者食欲,且能在一定程度上预防呼吸道感染等并发症。
2024-12-26
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