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吞咽功能康复训练方法

李姝娜耳鼻喉头颈外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

吞咽功能出现障碍会严重影响患者的饮食与生活质量,而有效的康复训练能够改善这一状况。通过针对性训练,可增强吞咽相关肌肉力量,优化吞咽动作协调性,逐步恢复吞咽功能。

1、口腔肌肉运动训练:进行简单的口腔开合、舌头伸缩与左右摆动练习,每次练习重复10-15次,每天3-4组。这能锻炼口腔周围肌肉,增强肌肉力量,为顺利吞咽打下基础,改善口腔对食物的控制能力,减轻吞咽初期困难。

2、呼吸训练:指导患者进行深吸气与缓慢呼气练习,吸气后屏气3-5秒再呼气,每天进行5-10分钟。良好的呼吸控制有助于吞咽时协调呼吸与吞咽动作,避免食物误吸,提升吞咽安全性,降低肺部感染风险。

3、冰刺激训练:用冰冻棉棒轻轻刺激患者软腭、舌根及咽后壁,每个部位刺激3-5次,每天2-3次。冰刺激可提高吞咽反射的敏感性,促使吞咽动作更快启动,增强咽部肌肉反应能力,改善吞咽延迟问题。

4、吞咽动作训练:让患者做空吞咽动作,随后进行实际吞咽练习,从吞咽口水开始,逐渐过渡到吞咽糊状、半流质食物。每次吞咽重复5-8次,每天多次练习。这能强化吞咽肌肉运动,提升吞咽动作的流畅性与准确性。

5、摄食训练:选择合适质地食物,如布丁、酸奶等,从少量开始喂食,每次5-10毫升,逐渐增加。调整进食姿势,如半卧位或坐位,头稍前倾。摄食训练直接针对实际吞咽场景,优化吞咽技巧,提高患者进食能力与安全性。

吞咽功能康复训练需在专业人员指导下进行,训练过程应循序渐进,依据患者耐受程度调整训练强度与内容。密切观察患者反应,若出现呛咳等异常情况,立即停止训练并采取相应措施,确保训练安全有效推进,助力患者吞咽功能恢复。

吞咽功能康复训练期间需要注意什么

  • 饮食调整:选择质地均匀、易吞咽食物,如糊状食物,避免粗糙、大块或粘性大食物,以防噎呛。进食时速度放缓,少量多次。根据吞咽恢复程度,逐步调整食物性状,保障营养摄入同时确保安全。
  • 口腔卫生维护:饭后及时漱口,清除口腔残留食物。使用软毛牙刷刷牙,每日至少两次。防止食物残渣滋生细菌引发感染,降低肺部感染风险,因吞咽障碍患者易发生误吸,良好口腔卫生可减少隐患。
  • 密切观察身体反应:关注吞咽时有无呛咳加重、吞咽困难反复情况。观察呼吸是否平稳,有无呼吸急促、发热等异常。若出现不适,及时就医,调整康复方案,保障吞咽功能持续改善。
2025-03-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医