跟腱断裂是一种较为严重的运动损伤,主要是指跟腱组织的连续性中断,表现较为明显,涉及疼痛、活动受限等多个方面,需积极进行治疗,有助于缓解不适。
1、疼痛:断裂瞬间会感到跟腱部位突发剧痛,这种疼痛通常非常剧烈,犹如被重物击打或撕裂一样,这是因为跟腱断裂时其周围的神经末梢受到强烈刺激。疼痛在受伤后的一段时间内持续存在,即使在休息时也会感到明显的疼痛,而且在尝试活动踝关节时疼痛会加剧。
2、肿胀:受伤部位会迅速出现肿胀,一般在几分钟到几十分钟内,跟腱周围就会肿起,是由于跟腱断裂后局部组织出血和炎症反应导致的。肿胀的程度可能因断裂的程度和出血量的不同而有所差异,严重的跟腱断裂可能导致整个足跟部和小腿下段明显肿胀。
3、活动受限:踝关节活动受到严重限制,尤其是背伸动作几乎无法完成,是因为跟腱是连接小腿肌肉和足跟的重要结构,断裂后无法正常传导肌肉力量,使得踝关节失去了正常的动力支持。患者在行走时会明显感到困难,甚至无法将足跟抬起离开地面,尝试行走时会有明显的跛行。
4、局部凹陷或隆起:在跟腱断裂处,有时可以看到或摸到局部的凹陷,这是跟腱断端回缩导致的。部分患者可能还会出现局部隆起,可能是由于出血形成血肿,堆积在跟腱周围导致的。
如果出现上述表现,应立即停止活动,避免进一步损伤,并尽快就医。医生一般会通过体格检查、影像学检查等来确诊,并根据断裂的程度制定合适的治疗方案,如保守治疗或者手术治疗。
跟腱断裂后的康复注意事项
- 在受伤初期,如果采用保守治疗,可能需要使用石膏或者支具固定踝关节,这期间要严格按照医嘱保持固定姿势,保证跟腱能在相对稳定的环境下愈合,一般需要固定6-8周。
- 在拆除固定装置后,要逐渐开始康复锻炼。初期主要是进行轻微的踝关节活动,如缓慢的屈伸,避免过度用力。之后可以逐渐增加活动范围和强度,如进行提踵练习,但要注意循序渐进。
- 在康复过程中,要尽量避免过早负重。在伤口未完全愈合和跟腱强度未恢复之前,过度负重可能会导致跟腱再次断裂,可以借助拐杖等辅助器具来减轻受伤脚的负担。