肺癌在听诊器下一般无特殊异常，尤其在早期，听诊器难以捕捉到明确的异常声音，当肺癌进展到晚期，若引发阻塞性肺炎、肺不张或胸腔积液等并发症时，听诊器可能检测到呼吸音减低、湿性啰音或胸膜摩擦音等异常声响。
- 肺癌作为呼吸道系统的恶性肿瘤，其早期症状往往较为隐匿，如咳嗽、痰中带血、胸闷等，这些症状并不具有特异性，且肺部听诊通常无法直接识别出肿瘤的存在，听诊器主要通过声波传播原理来间接了解肺部状况，对于肺癌这种深层次的病变，其诊断能力相对有限。肺癌的诊断主要依赖于影像学检查，如CT、PET-CT、磁共振等，这些检查能够更直观地显示肺部病变的形态、大小及位置，为肺癌的确诊提供重要依据。
- 在肺癌的进展过程中，如果肿瘤增大并压迫支气管，导致肺叶萎缩不张，此时听诊器可能会检测到患侧呼吸音减低，当肺癌合并阻塞性肺炎时，可闻及湿性啰音，这是由于肺部炎症导致分泌物增多，气流通过时产生的水泡音。
- 如果肺癌引发胸腔积液，听诊器可能捕捉到胸膜摩擦音，是由于两层胸膜在炎症等刺激下相互摩擦所产生的声音，这些异常声音的出现意味着肺癌已经进展到较为严重的阶段，早期发现和诊断肺癌对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。
听诊器虽然对于肺癌的直接诊断能力有限，但在肺部疾病的初步筛查和鉴别诊断中仍具有重要价值，医生可以通过听诊器初步判断患者是否存在呼吸系统疾病，如肺炎、支气管炎等，并进一步指导后续的影像学检查和实验室检查。