卵巢囊肿是否严重需依据囊肿的性质、大小、生长速度及对身体的影响判断。多数生理性囊肿可自行消退，不严重；但部分病理性囊肿，如持续增大、发生恶变或引发并发症，则较为严重，需及时干预。
1、囊肿的性质差异：卵巢囊肿分为生理性和病理性。生理性囊肿多与月经周期相关，如滤泡囊肿、黄体囊肿，通常直径较小，会在1-3个月经周期内自行消失，对身体没有不良影响，也无需特殊治疗，这类囊肿并不严重。而病理性囊肿由疾病引起，不会自行消退，有持续发展的可能，相对严重。
2、囊肿大小的影响：囊肿大小是判断严重程度的重要因素。较小的囊肿，一般直径小于5厘米，对周围组织压迫不明显，患者往往没有明显症状，也不会影响卵巢功能，这种情况下病情较轻。但当囊肿直径超过5厘米，可能压迫周围组织，引起下腹部坠胀、疼痛，甚至影响排尿、排便，严重程度增加。
3、生长速度的考量：如果卵巢囊肿生长缓慢，长时间内大小变化不大，说明其相对稳定，对身体的影响较小。然而，若囊肿在短时间内迅速增大，可能预示着囊肿内部发生了变化，如出血、破裂，或存在恶变风险，这种快速生长的囊肿较为危险，需尽快处理。
4、是否引发并发症：部分卵巢囊肿会引发严重并发症。例如，囊肿发生蒂扭转，会导致卵巢缺血坏死，引起剧烈腹痛，若不及时治疗，可能需要切除卵巢；囊肿破裂会造成腹腔内出血，甚至休克；有些囊肿还可能恶变，发展为卵巢癌，严重威胁生命健康，这些情况都表明病情十分严重。
5、恶变的潜在风险：虽然大部分卵巢囊肿是良性的，但仍有一定恶变几率。尤其是年龄较大、有卵巢癌家族史的患者，恶变风险更高。一旦囊肿发生恶变，癌细胞会扩散转移，不仅治疗难度大幅增加，还会严重影响患者的预后和生存质量，是最为严重的情况。
多数卵巢囊肿患者经规范治疗后预后良好，生理性囊肿无需治疗即可自愈；良性病理性囊肿通过手术切除能达到根治效果；即使是恶性囊肿，若能早发现、早治疗，也可有效控制病情。定期体检、及时干预，是应对卵巢囊肿的关键。
卵巢囊肿怎么治疗
- 观察等待：对于生理性囊肿或较小、无症状的良性囊肿，可选择定期复查，观察囊肿大小、形态变化。一般每3-6个月进行一次超声检查，若囊肿自行消失或无明显变化，无需特殊处理。
- 药物治疗：对于因内分泌失调等因素引起的囊肿，可在医生指导下使用药物调节激素水平，抑制囊肿生长。部分炎症性囊肿，也可通过药物消除炎症，缓解症状。
- 手术治疗：当囊肿直径超过5厘米、持续存在、生长迅速，或出现蒂扭转、破裂等并发症，以及高度怀疑恶变时，需进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜微创手术和开腹手术，医生会根据患者年龄、生育需求、囊肿情况选择合适术式。
- 术后护理与随访：接受手术治疗的患者，术后需注意伤口护理，避免感染，遵循医生的饮食和活动建议。同时，要定期进行复查，监测身体恢复情况，防止囊肿复发或出现新的问题。