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头颈动脉粥样硬化是怎么回事

韩宗霖血管外科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

头颈动脉粥样硬化是一种影响头颈部大动脉健康的严重疾病,它源于脂质在动脉内膜下的沉积,导致血管壁逐渐增厚、管腔狭窄甚至闭塞。这一病理过程不仅影响血液循环,还可能引发一系列严重的健康问题,如中风、心肌梗死等。

  • 头颈动脉粥样硬化的成因复杂多样,主要包括血脂异常、高血压、年龄增长、不良生活习惯以及遗传因素。血脂异常,特别是低密度脂蛋白(LDL)的升高,是头颈动脉粥样硬化发生的关键因素。
  • 长期高血压会对血管壁造成持续的压力,导致血管内皮细胞损伤,从而更容易形成脂质斑块。随着年龄的增长,血管壁会逐渐失去弹性,内膜也更容易受损,从而加速动脉粥样硬化的进程。吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯,以及家族中有动脉粥样硬化病史,都会增加患此病的概率。
  • 头颈动脉粥样硬化可能引发多种症状,包括神经系统症状如眩晕、耳鸣、视力模糊等,呼吸系统症状如呼吸困难、声音嘶哑等,以及消化系统症状如吞咽困难等。然而,早期可能没有明显症状,因此定期体检对于早期发现至关重要。

在治疗方面,头颈动脉粥样硬化通常采用药物治疗和手术治疗相结合的综合治疗策略。药物治疗旨在降低血脂、稳定斑块、预防血栓形成。而对于严重狭窄或闭塞的头颈动脉粥样硬化患者,手术治疗是必要的选择。手术方法包括经皮冠脉介入治疗(如颈动脉支架植入术)和颈动脉内膜剥脱术等。

头颈动脉粥样硬化的注意事项

1、避免长时间久坐:长时间久坐可能导致血液循环不畅,加重头颈动脉粥样硬化的病情。因此,患者应尽量避免长时间保持同一姿势,定期起身活动身体。

2、注意气候变化:寒冷天气可能刺激血管收缩,增加心血管疾病的风险。因此,在寒冷季节,患者应注意保暖,避免暴露于寒冷环境中过久。

3、低盐低脂饮食:减少盐分和油脂的摄入,特别是高盐和高脂肪食物,如腌制食品、油炸食品等。建议每日食盐摄入量不超过6克,并避免过多摄入动物内脏、肥肉等高脂肪食物。

4、定期体检:定期进行超声波检测以监测颈动脉狭窄的程度,并根据医生建议进行进一步评估或治疗。同时,关注血压、血脂、血糖等指标的变化,及时采取措施进行调整。

2025-02-11
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