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发烧怎么降温

刘安雷急诊科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

发热是机体对感染或刺激的防御反应,降温需遵循安全、适度原则,优先选择物理降温缓解不适,体温超过38.5℃可配合药物降温,如温水擦浴、减少衣物与调节环境、补充水分与电解质、药物降温、冷敷降温等。

1、温水擦浴

用32-34℃的温水浸湿毛巾,擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等大血管丰富区域。通过水分蒸发带走热量,每次擦拭10-15分钟,避免使用酒精擦浴,以防皮肤吸收酒精引发中毒,尤其婴幼儿更需禁用,擦浴后及时擦干身体避免受凉。

2、减少衣物与调节环境

保持室内通风,将室温控制在22-26℃,避免密闭高温环境。发热时减少衣物穿着,选择宽松透气的棉质衣物,利于体表散热。若患者伴有寒战,先适当保暖缓解寒战,待寒战停止后再减少衣物,防止冷热交替加重不适。

3、补充水分与电解质

发热时身体水分流失加快,需少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐,补充水分及电解质,预防脱水。充足的水分可促进排汗、排尿,帮助热量排出,同时维持循环稳定,避免因脱水导致体温难降,婴幼儿及老年人更需重视水分补充。

4、药物降温

体温超过38.5℃,或发热伴随明显不适时,可遵医嘱使用退热药物。用药需按年龄、体重计算剂量,避免超量或频繁用药,两次用药间隔至少4-6小时,24小时内用药不超过4次。用药后观察体温变化及有无皮疹等不良反应,及时调整方案。

5、冷敷降温

用毛巾包裹冰袋或冷毛巾,敷于额头、颈部等部位,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复一次。避免将冰袋直接接触皮肤,以防冻伤,婴幼儿皮肤娇嫩,可选用退热贴替代,通过凝胶水分汽化带走局部热量,温和辅助降温。

发热降温需物理与药物手段合理结合,优先保障舒适与安全,降温过程中密切监测体温及精神状态,若发热持续超过3天、体温超39℃或伴随意识异常,需立即就医明确病因。降温是对症处理,根治发热需针对感染等原发病治疗。

2026-01-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医