副神经节瘤也被称为血管球瘤,是起源于副神经节化学感受器细胞的肿瘤。根据肿瘤发生的部位,颞骨副神经节瘤可分为颈静脉球瘤、鼓室球瘤和颈静脉鼓室球瘤三种类型。
正常的血管球体非常小,在影像上无法显示。但当发生肿瘤时,会形成富含血管的肿块,并对周围骨质产生压力,可能导致多根脑神经的损伤。
该肿瘤可以是单发或多发的,生长缓慢,呈渗入性,容易通过神经血管间隙侵入邻近的软组织或结构,常伴随骨质吸收破坏。
肿瘤呈球状或结节状生长,内部可见血管基质形成上皮样细胞巢,其中70%以上为皮样细胞巢,17%以扩张的血管和梭形细胞为主,13%为混合型。
肿瘤富血供,供血动脉来自咽升动脉、耳后动脉等,少数情况下可恶性转化并发生转移。
多见于中年以上女性,可能存在家族史,症状方面常表现为传导性、神经性或混合性耳聋、搏动性耳鸣、眩晕,或伴有外耳道出血、流脓、耳痛和受损脑神经麻痹等。
耳镜检查可看到典型的鼓膜内出现紫红色肿物,X线平片显示鼓室和岩部的破坏,颈静脉窝增大和不规则的骨质破坏。在晚期阶段,可以出现岩骨乃至颅底的广泛破坏。
一旦怀疑有副 神经节瘤,需及时咨询医生做进一步检查和评估,明确诊断后进行处理。