子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。其治疗方法需依据脱垂程度、患者年龄、生育需求等因素综合选择，主要有非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗：
- 盆底肌锻炼：又称凯格尔运动，这是轻度子宫脱垂患者的首选治疗方式，也可作为重度脱垂患者手术前后的辅助治疗。患者需有意识地收缩肛门、阴道及尿道括约肌，如同憋尿、憋便动作，每次收缩3-5秒后放松，重复10-15次为一组，每日进行3-4组。坚持长期规律锻炼，能增强盆底肌肉力量，支撑子宫等盆腔脏器，缓解脱垂症状。例如，一些产后轻度脱垂的女性，通过数月的盆底肌锻炼，脱垂程度明显减轻，坠胀感也随之缓解。
- 子宫托：适用于全身状况不适宜手术、妊娠期或产后、脱垂程度较轻且能自行放置取出的患者。子宫托是一种放入阴道内的支撑装置，形状多样，有环形、喇叭形等，通过支撑子宫，使其维持在相对正常位置。患者每日清晨起床前放入，睡前取出清洗，注意保持清洁，防止感染。但长期使用子宫托可能导致阴道黏膜磨损、溃疡等，需定期复查，及时调整。
- 盆底康复治疗：利用生物反馈疗法、电刺激等技术，刺激盆底肌肉收缩，增强盆底肌功能。在专业医疗机构，患者躺在治疗床上，通过电极片与仪器相连，仪器根据设定程序发出电刺激，引导患者配合进行盆底肌收缩训练，一般每周进行2-3次，每次30-60分钟，连续治疗数周。这种治疗方式对轻度脱垂及盆底肌松弛患者效果较好，能改善肌肉张力，减轻脱垂症状。
2、手术治疗：
- 曼氏手术：包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。手术通过修复阴道前后壁的松弛组织，缩短主韧带，切除部分宫颈，恢复子宫正常解剖位置，保留子宫及生育功能，对性生活质量影响较小。但术后需注意休息，避免重体力劳动，防止复发。
- 经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：常用于年龄较大、无生育需求、脱垂程度较重的患者。手术切除子宫，同时修补阴道前后壁，彻底去除脱垂的子宫，从根本上解决问题，但患者术后会永久性丧失生育能力，且恢复时间相对较长，需关注术后阴道残端愈合情况，预防感染等并发症。
- 阴道封闭术：对于年老体弱、不能耐受较大手术，且无性生活需求的患者，可选择阴道封闭术。该手术将阴道前后壁分别缝合，封闭阴道，阻止子宫进一步脱垂，手术操作相对简单，创伤小，术后恢复快，但会导致阴道功能丧失，需在术前充分告知患者手术利弊，让患者做出知情选择。
子宫脱垂患者在治疗期间，需注意休息，避免长时间站立、下蹲、屏气等增加腹压的动作，保持大便通畅，减轻腹部压力，有助于提高治疗效果，促进康复。
子宫脱垂的症状
- 肿物脱出是最直观的表现。患者在站立过久、行走、劳动后，会感觉有肿物自阴道脱出，初期脱出物较小，休息后可自行回纳，随着病情加重，脱出肿物增大，甚至无法回纳，长时间暴露在外，摩擦导致脱出物表面出现溃疡、出血，引发疼痛。
- 由于子宫脱垂牵拉周围的韧带、肌肉，长期的牵拉使得腰骶部承受较大压力，进而产生酸痛感，且在劳累后、久站久坐时加剧，卧床休息后稍有缓解。
- 泌尿系统也会受影响，出现排尿异常，如尿频、尿急，这是因为脱垂的子宫压迫膀胱，使其有效容积减小；严重时还会有排尿困难，甚至尿失禁情况，给患者的日常生活带来极大困扰，降低生活质量。部分患者还伴有排便困难，直肠也受到脱垂子宫的挤压，粪便排出不畅，导致患者腹胀、腹痛。