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盐酸二甲双胍片的副作用和危害

孙贺内分泌科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

盐酸二甲双胍片是一种常用的口服降糖药物,主要用于治疗2型糖尿病。可以通过减少肝脏产生的葡萄糖量和提高身体对胰岛素的敏感性,帮助降低血糖水平。尽管二甲双胍在控制血糖方面非常有效,但也有可能引起副作用,常见副作用和潜在危害包括胃肠道不适、皮肤和皮下组织异常、神经系统异常等。

1、胃肠道不适

  • 恶心、呕吐、腹泻、胃部不适或疼痛、食欲减退,这些症状在开始治疗时发生,并且随着身体适应药物而逐渐减轻。

2、皮肤和皮下组织异常

  • 皮肤反应,如红斑、瘙痒、荨麻疹等。

3、代谢和营养障碍

  • 乳酸酸中毒:二甲双胍在体内蓄积导致乳酸水平升高,引起乳酸性酸中毒。症状包括脱水、呼吸困难、腹痛、肌肉痉挛等。
  • 维生素B12缺乏:长期使用会减少机体对维生素B12的吸收,导致贫血或其他神经系统问题。

4、神经系统异常

  • 味觉障碍:长期使用会影响味觉。还可能伴随头晕、无力、头痛等。

5、肝肾功能异常

  • 肝功能障碍:在极少数情况下可能会发生,但在停药后通常会恢复正常。
  • 肾功能不全:患者使用时需谨慎,因为肾功能受损增加乳酸酸中毒的风险。

6、血糖异常

  • 低血糖症:虽然二甲双胍较少引起低血糖,但在与胰岛素或其他降糖药合用时会出现。

盐酸二甲双胍片为处方药,必须在医生指导下使用。如果出现任何严重副作用或无法忍受的不良反应,应立即停止使用并咨询医生。对于肾功能不全的患者,二甲双胍的使用需要更加小心,因为肾功能不全会增加乳酸酸中毒的风险。在进行某些类型的手术或接受造影剂注射之前,医生会建议暂时停用二甲双胍,以避免乳酸酸中毒的风险。

2024-07-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医