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什么是癫痫持续状态

闵宝权神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

癫癫痫持续状态是癫痫连续发作,或者发作间期没有清醒状态,即癫痫的发作超过了常规的持续时间。传统的定义是癫痫发作持续30分钟以上,或者多次发作且发作间期意识未完全恢复,新的概念更强调癫痫的持续不缓解,即使单次发作时间未达30分钟,但频繁发作且意识未恢复也应视为癫痫持续状态。

1、临床表现

  • 意识障碍:癫痫持续状态最显着的特征是患者意识障碍,无法对外界刺激作出正常反应。
  • 肢体抽搐:全面性发作持续状态常伴有全身肌肉强直-阵挛性抽搐,部分发作持续状态则可能表现为局部肢体抽搐。

2、危害与并发症

  • 脑损害:长时间的癫痫发作会导致脑细胞代谢紊乱、缺氧和水肿,进而引发永久性的脑损害,甚至导致死亡。
  • 多器官功能衰竭:癫痫持续状态还可能引发循环、呼吸和肝肾功能衰竭等严重并发症。
  • 致残率和死亡率高:由于癫痫持续状态的危害极大,其致残率和死亡率均较高,需要及时有效的治疗。

3、治疗原则与措施

  • 紧急处理:癫痫持续状态是神经内科的急危重症,需要立即送往急诊进行紧急处理。首要任务是保持患者呼吸道通畅,防止窒息和误吸。
  • 药物治疗:通过静脉注射迅速控制癫痫发作,若镇静剂效果不佳,可考虑使用抗癫痫药物。但无论哪种药物,都需在医生指导下选用。
  • 支持治疗:在治疗过程中需要密切监测患者的生命体征和生化指标,及时纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调等问题,还需要给予患者足够的营养支持和心理支持。

在日常生活中患者和家属应密切关注病情变化,一旦出现癫痫持续状态的症状应立即就医。

2024-10-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医