药流后，残留组织能否自行排出，情况较为复杂，主要取决于残留物的大小、性质以及女性自身身体状况。较小残留物有自排可能，较大的则多需医疗介入，这对女性身体恢复影响重大。
药流后，子宫会自动收缩，努力将残留组织排出。当残留物体积较小，直径小于1厘米，且多为少量蜕膜或血块时，在子宫收缩、女性适当活动（如散步）以及体内激素变化的共同作用下，若女性身体素质好，子宫收缩力强，这些小残留物就存在自行排出的机会。
但如果残留物直径超过1厘米，或是妊娠组织、机化的蜕膜组织，自行排出概率会大幅下降。较大残留物易粘连子宫壁，且机化组织质地硬，很难排出。长时间滞留，会影响子宫收缩，导致阴道不规则出血，还易引发感染，危害生殖健康。
另外，女性自身凝血功能和是否存在子宫病变等，也会影响残留物排出。若药流后出血时间长、量大，或伴有腹痛、发热症状，即便残留物小，也应及时就医。医生通过超声评估后，若认为自排可能性低，通常会建议清宫。