眼角上长了个黄脂瘤可能与多种因素有关，包括皮脂腺异位症、黄色瘤、脂肪瘤等。建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理，如激光疗法、冷冻处理等。
1、皮脂腺异位症：由于皮脂腺发育异常导致的皮肤良性病变。当眼睑部位的皮脂腺出现增生时，可能会形成小的黄色结节。患者可在医生指导下通过激光疗法、冷冻治疗等方式进行处理。
2、黄色瘤：一种由血脂代谢紊乱引起的皮肤下脂肪沉积所致的眼角皮肤病变。高脂血症会导致血脂成分在局部堆积并形成黄色斑块。遗传因素、饮食不合理、护理不到位等也可能导致黄色瘤的形成。体积较小的眼睑黄脂瘤，患者可以考虑采用物理治疗方式，如二氧化碳激光烧灼术等，通过激光技术促使瘤体脱落。
3、脂肪瘤：由成熟脂肪细胞异常增生形成的软组织良性肿瘤，在眼部周围发生时可表现为突出的柔软包块。无症状且不影响视力的脂肪瘤无需特殊处理。若瘤体较大或引起不适，建议手术切除。
4、表皮样囊肿：通常由毛囊深部损伤后表皮细胞脱落进入真皮而形成。这些表皮碎片在局部生长并逐渐形成囊性结构，最终发展为表皮样囊肿。一般需要通过外科手术将其完整摘除。
5、糖尿病：糖尿病患者的血糖控制不佳可能导致微血管病变，影响眼部血液循环和神经功能，从而增加患黄脂瘤的风险。治疗关键是控制饮食和运动，可能需要口服降糖药或胰岛素注射来维持正常血糖水平。
具体的治疗方式需要根据黄脂瘤的大小、位置、患者的身体状况等因素，由医生综合判断后决定。同时，建议检查血脂、血糖等指标，排查潜在的系统性疾病。