经痛即痛经，可以通过疼痛时间、疼痛性质、伴随症状、是否伴随阴道流血等方面来区分痛经和怀孕痛。
1、疼痛时间：痛经的疼痛时间多发生在月经来之前、月经第一天等，符合来月经的时间规律。疼痛一般在月经开始前的两个小时出现，月经结束后消失。怀孕痛则通常发生在孕妇剧烈运动之后，或者在孕早期由于子宫增大、韧带牵拉等原因引起的轻微疼痛。这种疼痛可能在整个孕期内间断出现，但并非所有孕妇都会经历。
2、疼痛性质：痛经的疼痛性质通常比较严重，可能表现为隐痛、胀痛、冷痛或刀绞样痛、烧灼痛等，疼痛往往会影响到女性的生活和工作。怀孕痛则相对轻微，多属于隐隐作痛的情况。这种疼痛一般不严重，且卧床休息后多可自然缓解。
3、伴随症状：痛经一般不伴随其他症状，但有时可能伴有腰酸、下坠感等。怀孕痛则可能伴随一系列早孕反应，如乳房增大、嗜睡、疲乏、恶心、呕吐等。此外，如果怀孕痛伴随阴道流血、剧烈腹痛等症状，则可能是先兆流产或宫外孕等异常情况，需要及时就医。
4、是否伴随阴道流血：痛经往往会出现阴道流血，即月经来潮。正常情况下，怀孕痛不会伴随阴道流血。如果怀孕期间出现阴道流血，可能是先兆流产、宫外孕等异常情况，需要立即就医。
对于怀孕痛，除了上述临床表现外，还可以通过尿妊娠试验、血HCG测定、超声检查等辅助检查手段进行确诊。如果停经超过一周，且尿妊娠试验阳性、血HCG值升高、超声检查宫腔内可见妊娠囊，则可高度怀疑早孕。