肛周脓肿20天后能否上班，需要结合患者的具体病情、治疗情况以及个人体质来综合考虑。一般病情轻者，可能可以继续上班，而病情较严重者，需及时就医。
- 肛周脓肿是肛门直肠周围软组织或间隙发生的急性、慢性化脓性感染，形成脓肿。其恢复时间的长短，与疾病的进展速度、脓肿的严重程度以及治疗方式等因素密切相关。
- 在大多数情况下，肛周脓肿患者经过及时、正规的治疗，如切开引流术或肛周脓肿一次性根治术，并辅以抗生素治疗，病情可在3-4周内逐渐好转。这是因为大多数肛周脓肿在早期或患者有明显肛周疼痛、发热等症状时，及时就医并遵医嘱进行治疗，恢复相对较快。在这段时间内，患者需要充分休息，避免剧烈运动和久坐，以免影响伤口愈合。
- 但是，对于部分病情较为严重的患者，如脓腔深度较深、症状反复或未得到及时正规治疗的患者，恢复时间可能会延长至4-8周甚至更长。这是因为严重的肛周脓肿可能导致骨盆直肠窝脓肿、直肠后窝脓肿以及高位肌间脓肿等高位脓肿，治疗起来较为复杂，创面愈合恢复较慢。
- 如果患者的病情较轻、个人体质较好，并且在采取保守治疗后恢复较快，在20天后是有可能上班的。但需要注意的是，上班期间应避免久坐导致伤口受压，并尽量保持大便通畅，防止便秘。同时，患者应继续遵照医嘱进行术后护理和门诊随诊，以确保疾病顺利恢复。
- 相反，如果患者的病情较为严重，或者术前即为较深的肛周脓肿，术后所需的恢复时间可能会更长。在这种情况下，20天后可能仍然无法上班，需要继续休息和接受治疗。
此外，患者在日常生活中还应注意保持良好的生活习惯，如保持肛周皮肤清洁、适当使用温水坐浴等，有助于缓解肛周肿胀感和促进恢复。同时，如果有原发病如糖尿病、肛裂等，也需要积极治疗，以免发展成肛周脓肿或影响恢复。
肛周脓肿的预防措施
1、积极锻炼：通过锻炼身体，增强体质，可以促进血液循环，加强局部的抗病能力，从而减少肛周脓肿的发生。跑步、打篮球等运动都可以促进血液循环和增强体质。
2、合理饮食：在饮食方面，应多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，保持大便通畅。同时，应避免摄入过多辛辣、刺激的食物，如火锅、麻辣烫等，以及海鲜类、牛羊肉等肥厚性食物，这些食物可能诱发肛门局部的湿热和脓肿。
3、保持卫生：保持肛门清洁是预防肛周脓肿的重要措施。应勤洗澡、勤换内裤，并在便后清洗肛门局部，以避免大便残留导致细菌滋生。温盐水肛周熏洗也可以起到抗炎消肿的作用。