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鼻咽癌症状

刘洋耳鼻喉头颈外科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

鼻咽癌是一种恶性肿瘤,通常发生在鼻咽部位,症状多样,根据病情的轻重和病程的不同阶段,表现也会有所差异,常见回吸性血涕、耳鸣与听力下降等。

1、回吸性血涕:是鼻咽癌的早期症状之一,表现为晨起时回吸鼻涕后吐出分泌物带有血丝。此种出血常常发生在早晨起床之后,开始时带血量并不多,容易被患者忽视。但随着病情的加重,出血量可能会逐渐增多。

2、鼻塞:随着肿瘤的生长,可能会阻塞后鼻孔导致鼻塞。鼻塞症状起初可能为单侧,随后可能发展为双侧。此种鼻塞可能是间歇性,也可能是持续性,严重时可能导致呼吸困难。

3、耳鸣与听力下降:当鼻咽癌的病灶发生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤可能压迫咽鼓管导致单侧性耳鸣或听力下降。此种耳鸣或听力下降可能逐渐加重,甚至出现分泌性中耳炎的症状,如耳闷、耳堵感及耳内闭塞感。

4、颈部淋巴结肿大:大约60%的鼻咽癌患者首发症状是颈部肿块,肿块多为无痛性、进行性增大的淋巴结,质地较硬。如果鼻咽癌出现颈部淋巴结转移,患者常以颈部淋巴结肿大为主诉就诊。

5、头痛:鼻咽癌可能侵犯颅底骨质或神经导致头痛,此种头痛通常为单侧持续性疼痛,部位多在颞部或顶部。如果肿瘤进一步侵犯,还可能出现眼球外展活动受限、面部麻木感、上睑下垂、视力下降等症状。

如果出现上述症状中的任何一种或多种,特别是持续存在或逐渐加重时,应及时就医进行相关检查以明确诊断,鼻咽癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量非常重要,建议定期进行体检,以便及时发现并治疗鼻咽癌。

鼻咽癌的后遗症有哪些

  • 听力下降:鼻咽癌患者在接受放疗时,中耳和内耳可能会受到射线损伤,导致听力受损。中耳的咽鼓管功能障碍可能引发分泌性中耳炎,而内耳的毛细胞和神经纤维受损则会引起感音神经性听力下降。
  • 口干与吞咽困难:放疗过程中,唾液腺会受到照射,导致唾液分泌减少,引起口干。长期的口干会使口腔自洁功能下降,容易发生龋齿、口腔黏膜炎等并发症。并且咽部肌肉和神经的损伤可能导致吞咽困难,表现为吞咽时疼痛、食物通过缓慢、容易呛咳等。
  • 颈部纤维化:放疗后的颈部组织受到射线损伤,胶原蛋白过度沉积导致颈部纤维化。颈部活动受限,转头、抬头、低头等动作变得困难,肌肉僵硬、疼痛。
2024-12-27
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