有来医生

胳膊肘的神经手术

林国中神经外科副主任医师
北京大学第三医院三甲全国第14

胳膊肘神经手术有神经减压术、修复术和松解术,分别用于治疗受压、损伤和粘连引起的神经病变。需根据患者具体情况选择,目的是解除压迫、修复损伤、松解粘连,恢复神经功能。

1、神经减压术:

  • 主要用于治疗因神经受压而导致的胳膊肘部位的神经病变,如肘管综合征、桡管综合征等。当神经受到周围组织的压迫,如骨头、肌肉、韧带等,会出现疼痛、麻木、无力等症状。
  • 在胳膊肘部位做一个切口,暴露受压的神经,仔细地分离周围的组织,解除对神经的压迫,可能需要切除部分增生的骨质、松解紧张的韧带或切除压迫神经的肿物等;缝合切口,完成手术。

2、神经修复术:

  • 当胳膊肘部位的神经受到损伤,如切割伤、牵拉伤、挤压伤等,需要进行神经修复术,神经损伤后,会出现感觉和运动功能障碍,严重影响患者的生活质量。彻底清创伤口,去除坏死组织和异物,找到损伤的神经断端,进行神经吻合,采用直接缝合、神经移植或神经移位等方法。
  • 直接缝合适用于神经断端整齐、无明显缺损的情况;如果神经缺损较大,则需要进行神经移植,通常采用自体神经移植,如腓肠神经等;神经移位是将其他部位的正常神经移位到损伤的神经部位,以恢复神经功能,缝合伤口,给予适当的固定和康复治疗。

3、神经松解术:

  • 用于治疗神经粘连引起的胳膊肘部位的神经病变,神经粘连可能是由于外伤、手术、炎症等原因引起的,导致神经传导障碍,出现疼痛、麻木等症状。
  • 在胳膊肘部位做切口,暴露粘连的神经,用手术器械小心地分离粘连的神经组织,恢复神经的正常滑动;在分离过程中,要注意保护神经的血供,避免损伤神经,缝合切口,进行康复治疗。

胳膊肘神经手术后,患者要注意保持伤口清洁,避免感染,遵医嘱进行固定和康复训练,不可过度活动;观察患肢感觉和运动恢复情况,如有异常及时就医;饮食均衡,保证充足营养,促进伤口愈合和神经功能恢复。

2024-10-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医