胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，是产科常见的并发症。胎膜早破的主要原因有多种，主要包括生殖道感染、羊膜腔压力升高等方面，需要根据具体情况进行判断。
1、生殖道感染：这是胎膜早破最主要的原因，常见的病原体包括厌氧菌、衣原体、B族链球菌、淋病奈瑟菌等。这些病原体上行侵袭宫颈内口局部胎膜，使胎膜局部张力下降，从而导致胎膜早破。
2、羊膜腔压力升高：宫腔压力过高也是引起胎膜早破的重要原因，例如，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都可能导致宫腔压力增大，使胎膜承受不住压力而发生破裂。
3、胎膜受力不均：胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接，前羊膜囊所受压力不均，导致胎膜早破。宫颈机能不全也可能导致胎膜受力不均，进而引发胎膜早破。
4、创伤和机械性刺激：如羊膜腔穿刺不当、性生活激烈、外力撞击腹部等，均可能引起胎膜早破。
5、营养因素：孕妇部分微量元素缺乏，如铜、锌或维生素缺乏，也可能导致胎膜早破，此类营养素的缺乏会影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降。
还有其他因素也可能导致胎膜早破，如宫颈功能不全、宫腔内压力异常等。此类因素可能单独存在，也可能相互作用，共同导致胎膜早破的发生。孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并处理高危因素，降低胎膜早破的风险。
胎膜早破怎么办
- 孕妇一旦出现胎膜早破的症状，如阴道流水、腹痛等，应立即就医，由医生根据具体情况采取相应的治疗措施，医生会通过询问病史、进行体格检查以及必要的辅助检查明确诊断。
- 保守治疗适用于没有感染迹象、子宫口闭合、宫颈长、怀孕超过34周且胎儿无明显异常的患者，在医院内保持安静卧床休息，抬高臀部，以防脐带脱垂。定期进行检查，监测胎儿和孕妇的状况。
- 抗感染治疗对于有感染迹象的患者，应及时配合医生使用抗生素治疗，预防胎儿与母体感染，尤其在分娩前24小时内，宜给予大剂量静脉注射抗生素。维持妊娠治疗适用于早产妊娠合并羊水过少的患者，可采取补充液体和电解质、输注促进肺成熟的药物等措施。