儿童佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼钙化不良的一种疾病，多见于婴幼儿。了解其症状有助于早期发现和治疗，可从不同阶段介绍儿童佝偻病的症状。
1、早期症状：在佝偻病早期，多见于6个月以内，尤其是3个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁不安、夜惊、夜啼等。宝宝睡眠时常常突然惊醒、哭闹不止，且难以安抚。同时还可能出现多汗，尤其是头部多汗，汗液刺激头皮，宝宝会经常摇头擦枕，导致枕部头发脱落，形成“枕秃”。
2、活动期症状：随着病情发展进入活动期，骨骼改变逐渐明显。头部可能出现方颅，即前额左右突出，头顶平坦呈方形。胸部骨骼改变常见，如肋骨串珠，在肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，从上至下如串珠样排列；鸡胸，胸骨向前突出，形似鸡的胸脯；漏斗胸，胸骨剑突部向内凹陷，呈漏斗状。四肢骨骼也会受影响，手腕、足踝部可形成钝圆形环状隆起，称手、足镯；下肢弯曲，出现“O”形腿或“X”形腿。
3、恢复期症状：经过治疗后，佝偻病进入恢复期。此时，临床症状和体征逐渐减轻或消失，如宝宝的精神状态好转，睡眠安稳，多汗、夜惊等症状减轻。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶需1-2个月降至正常水平。骨骼X线改变也会有所改善，临时钙化带重新出现、增宽、密度加厚，骨骺软骨盘<2mm。
4、后遗症期症状：多见于2岁以后的儿童，因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。如上述提到的“O”形腿、“X”形腿、鸡胸等骨骼畸形可能持续存在，但无任何临床症状，血生化及骨骼X线检查均正常。
儿童佝偻病的症状在不同阶段表现各异，家长应密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现相关症状，及时带孩子就医。早期诊断和治疗可以有效预防佝偻病的进展和后遗症的发生，保障儿童的健康成长。
儿童佝偻病需要如何治疗
- 维生素D补充：根据病情遵医嘱给予大剂量维生素D口服或肌注，快速纠正维生素D缺乏状态。治疗期间需定期检测血清25-羟维生素D水平，评估疗效并调整剂量，促进钙磷吸收。
- 钙剂合理摄入：在补充维生素D同时，适量补充钙剂，以满足骨骼生长需求。选择适合儿童的钙剂，按年龄和病情确定剂量，确保每日钙摄入量达标，增强骨骼矿化程度。
- 增加日照时间：指导儿童每日进行户外活动，保证充足日照，促进皮肤合成维生素D。选择合适时间段，避免阳光直射，注意皮肤保护，利用自然光照辅助疾病治疗。