手上长红疙瘩很痒的原因主要包括湿疹、虫咬皮炎、接触性皮炎、过敏性皮炎和冻疮等。建议及时就医明确病因并采取相应的护理措施，有助于缓解不适，提高生活质量。
1、湿疹
湿疹通常由多种内外因素共同作用导致，如遗传、免疫异常、激素水平变化或接触过敏原等。湿疹的皮损以红色的丘疱疹为主，伴有渗出倾向，刺激局部皮肤可引发瘙痒。
2、虫咬皮炎
虫咬皮炎是由螨虫、蚊、臭虫等昆虫叮咬后引起的皮肤过敏反应。昆虫的唾液或毒汁注入人体，导致皮肤出现丘疹样风团，伴有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱，轻者瘙痒，重者灼痛。
3、接触性皮炎
接触性皮炎是由于皮肤接触外源性过敏原或刺激物后，在接触部位出现的急性或慢性炎症反应。皮疹上常出现红斑、丘疹、水疱等症状，并伴有瘙痒。
4、过敏性皮炎
过敏性皮炎是一组以皮疹、瘙痒为主要表现的过敏性皮肤病，可由多种过敏原引起，如花粉、尘螨、动物皮屑等。过度搔抓皮肤可能导致局部皮肤隆起，甚至引发感染。
5、冻疮
冻疮是由于手部受冻后引起的组织损伤，在严寒的气候中，肢端暴露部位受冻时间过长，导致气血运行不畅，从而引发冻疮。初起时冻伤的皮肤呈现苍白色，继而出现遇热赤红、灼热、瘙痒等症状。
在日常生活中应避免接触过敏原和刺激性物质，穿着宽松透气的衣物，以减少摩擦和汗水滞留，保持手部卫生，保持饮食清淡，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，有助于疾病的恢复。