房颤即心房颤动，是一种常见的心律失常疾病，指心房呈现无序激动和无效收缩的房性节律，此时心房失去了正常的收缩与舒张功能，代之以快速而不规则的颤动。这种异常的电活动使得心脏跳动失去正常节律，心跳频率往往可达350-600次/分钟，远高于正常心率范围。
- 房颤的发病原因较为复杂。心脏疾病是常见因素，如冠心病，冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，影响心脏电生理活动，容易引发房颤；心脏瓣膜病，病变导致心脏血流动力学改变，心房压力升高、结构重塑，进而促使房颤发生。
- 高血压患者长期血压控制不佳，左心房负荷增大，心房壁增厚，易诱发房颤。内分泌紊乱方面，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，提高心脏兴奋性，扰乱心脏正常节律，引发房颤。另外，长期大量饮酒、过度劳累、精神紧张等不良生活方式，也会增加房颤发病风险。
- 部分患者可能毫无症状，仅在体检时偶然发现。常见症状包括心悸，患者能明显感觉到心脏快速、不规则跳动，伴有心慌不适；胸闷，自觉胸部有压迫感、憋闷，活动后加重；头晕，由于房颤导致心脏泵血功能下降，脑部供血不足，引发头晕目眩；严重时会出现呼吸困难，尤其在房颤发作伴快速心室率时，心脏无法有效泵血，肺部淤血，气体交换受阻，导致呼吸急促、困难。
- 房颤的治疗目的是恢复窦性心律、控制心室率和预防血栓形成。对于新发房颤或阵发性房颤，可采用药物复律，使用抗心律失常药物恢复正常心律。对于持续性房颤，当药物复律效果不佳时，可考虑电复律，通过电击使心脏瞬间除极，恢复正常节律。控制心室率可使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，使心室率维持在合理范围。同时，由于房颤易形成血栓，对于血栓风险高的患者，需长期使用抗凝药物，预防血栓栓塞事件。
预防房颤，人们要养成健康生活方式，戒烟限酒，规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持心态平和，减少精神压力。积极控制基础疾病，如高血压患者要严格控制血压，甲状腺功能亢进患者需规范治疗。定期体检，监测心脏功能和节律，做到早发现、早干预。
房颤的检查项目
1、心电图：能记录心脏电活动，是诊断房颤的主要方法。可清晰显示房颤时P波消失，代之以大小、形态、间距不一的f波，以及RR间期绝对不规则，快速判断房颤类型。
2、动态心电图（Holter）：连续记录24小时以上心电图，捕捉短暂发作房颤，明确发作频率、持续时间及与日常活动关系，为治疗提供全面信息。
3、心脏超声：查看心脏结构和功能，评估心房大小、心室壁厚度、瓣膜状况等，判断是否存在心脏结构异常导致房颤，还可检测心房内有无血栓。
4、经食管超声心动图：将探头置于食管内，更清晰观察心脏后部结构，对发现左心耳血栓敏感度高，帮助评估房颤患者血栓风险，指导抗凝治疗。