开水烫伤后出现水泡是常见的现象，对于开水烫伤起的水泡是否应该扎破，需要根据多个因素进行综合考虑，如水泡大小及其完整性。如果水泡较小，且较为完整，通常不建议弄破，如果水泡较大或出现破裂，则需要在医生指导下进行弄破等处理。
1、水泡的大小
- 对于较小的水泡，如直径小于5mm，通常不建议弄破，这类水泡往往能在较短时间内自行吸收，且完整的表皮层能有效保护创面，防止外界细菌侵入，减少感染风险。对于这类水泡，患者应保持其及其周围皮肤的清洁，避免摩擦和挤压，以促进其自然愈合。
- 对于较大的水泡，如直径大于5mm，特别是当水泡内液体较多，可能会加重局部肿胀，影响创面愈合时，可考虑在严格的无菌操作下，使用消毒过的针头将水泡弄破，将液体引流出来，但引流时应避免破坏水泡表皮的完整性，以保留其作为天然屏障的功能。
2、水泡的完整性
- 对于保持完整的水泡，由于其能有效隔绝外界细菌，降低感染风险，因此一般不建议弄破。对于已经破裂的水泡，则需要更为谨慎的处理。破裂的水泡容易受到细菌污染，增加感染的风险，此时应先进行彻底的清洁和消毒处理，去除伤口表面的污垢和细菌，然后使用适当的抗菌药膏涂抹于创面，并用无菌纱布或透气性好的敷料进行包扎，以保持伤口的干燥和清洁。
无论水泡是否扎破，都应保持伤口及其周围皮肤的清洁，避免受到汗水、灰尘等污染，对于较大或已破裂的水泡，以及特殊部位的烧伤水泡，应及时就医，寻求专业医生的帮助。在处理水泡时，应始终遵循无菌操作的原则，使用消毒过的工具和药品，以降低感染的风险。