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性早熟有哪些表现

于立君儿科主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院三甲

性早熟是指儿童在未达到正常青春期发育年龄前,提前出现第二性征发育的现象,性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟,不同类型以及不同性别的表现各有特点。

1、中枢性性早熟

  • 女孩再8岁之前出现性发育特征,并按正常发育顺序进展。乳房发育是常见的早期表现,随后身高增长速度加快,阴毛开始发育。一般乳房开始发育2年后会出现月经初潮。通过B超检查可发现卵巢增大等性腺发育迹象,同时性腺激素升高至青春期水平,骨龄也会提前。此外,还存在不完全性中枢性性早熟,最常见的是单纯性乳房发育,仅表现为乳房早发育,不伴随其他第二性征。
  • 男孩9岁之前出现性发育特征。睾丸和阴茎增大是早期表现,之后身高增长加速,伴有阴毛发育。一般睾丸开始增大2年后左右会出现声音变调和遗精。通过检查可发现睾丸容积大于4毫升,有性腺发育依据,同样会出现性腺激素升高、骨龄提前等情况。

2、外周性性早熟

  • 共同表现市第二性征提前出现,但发育不按正常程序进展,性腺大小处于青春期前水平,促性腺激素也在青春期前水平。
  • 女孩除上述共同特点外,可能出现乳房增大、阴毛早现等,但无性腺轴的真正启动,比如卵巢大小可能正常,不会出现像中枢性性早熟那样规律性的月经初潮等进一步的性腺发育表现。
  • 男孩可出现阴茎增大、阴毛生长等第二性征提前发育现象,但睾丸大小可能无明显变化,也没有按照中枢性性早熟那样的规律出现后续的性发育进程,如声音变化、遗精等可能不会如期出现。

无论是哪种类型的性早熟,男女童在性发育过程中身高和体重都会增长过快,由于骨骼生长加速,骨骺融合较早,最终成年后身高往往低于同龄人。部分因颅内病变等原因导致的性早熟,还可能伴有头痛、呕吐、视力改变等神经系统症状。

如何预防性早熟

  • 避免盲目进补:不要随意给孩子吃人参、蜂王浆、花粉、鸡胚婴儿素、甘草、冬虫夏草等营养补充剂,这些食物虽含多种营养,但也可能含有促性腺激素,孩子摄入过多可能诱发性早熟。同时,减少食用反季节水果,这些水果多含催熟剂成分,易导致孩子体内激素过量。
  • 避免不良刺激:少让孩子接触不良成人影视节目、涉性影视、书籍、网络等,这些画面和信息的刺激可能会对孩子的大脑皮层产生影响,导致性观念提前,进而促进性发育。
  • 谨慎选择生活用品:在儿童选择饮水器具时,尽量避免使用含有双酚A的器具,因为双酚A可能会加速性早熟出现。
  • 日常观察:家长要多关注孩子的生长发育情况,女孩6周岁以前乳房发育比较少见,但6-8岁建议妈妈定期查看孩子乳房情况;平时也可通过给孩子洗澡等方式,观察孩子的性发育是否有异常,如乳头色素加深、隆起、出现短小的阴毛等,若发现异常应及时就医。
2025-02-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医