胆囊壁毛糙有可能自愈。胆囊壁毛糙是一种影像学上的表现，常常提示胆囊可能存在炎症，但炎症可能处于比较轻微的阶段。
- 从胆囊的生理功能和自我修复能力来讲，胆囊本身具有一定的防御和修复机制。当引起胆囊壁毛糙的原因是一些短暂的、可逆的因素时，胆囊有机会恢复正常。例如，一些人是因为短期内进食了过多油腻食物，导致胆囊负担过重，胆汁分泌和排泄出现暂时紊乱，胆囊壁受到刺激而出现毛糙。在这种情况下，如果能够及时调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入，让胆囊得到充分的休息，胆囊的功能有可能逐渐恢复正常，胆囊壁毛糙的情况也可能随之改善。
- 胆囊的血液供应和组织修复能力也为自愈提供了可能。胆囊有丰富的血液供应，血液可以带来营养物质和免疫细胞。当胆囊壁受到轻微损伤出现毛糙时，血液中的营养成分有助于胆囊壁细胞的修复，免疫细胞可以清除可能存在的炎症因子，促进胆囊壁恢复光滑。
然而，并非所有的胆囊壁毛糙都能自愈。如果胆囊壁毛糙是由慢性胆囊炎、胆囊结石或者胆囊息肉等较为复杂的病因引起，这些原发病没有得到治疗，胆囊壁毛糙就很难自行消失。比如胆囊结石，结石会持续刺激胆囊壁，导致炎症反复发作，胆囊壁毛糙会长期存在，甚至可能会逐渐加重。
如果检查发现胆囊壁毛糙，可以先尝试调整生活方式和饮食习惯，观察症状是否改善。如果胆囊壁毛糙同时伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，应该及时就医，进一步检查和治疗。
胆囊壁毛糙的治疗
1、饮食调理：饮食宜清淡、易消化，避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、油炸食品等。规律饮食，避免不吃早餐，以减少胆囊疾病的发生。
2、药物治疗：对于由胆囊炎、胆囊结石等疾病引起的胆囊壁毛糙，可遵医嘱使用消炎利胆药物，促进胆汁排泄，减轻胆囊炎症。如有疼痛等症状，可使用解痉止痛药物，缓解疼痛。
3、手术治疗：若胆囊壁毛糙且保守治疗无效，或病情反复发作，可考虑手术治疗，如胆囊切除术。