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胸膜炎啥症状

刘洋胸外科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

胸膜炎是一种胸膜腔内的炎症性疾病,其症状多样且可能因个体差异而有所不同。胸膜炎常见的症状,包括胸痛、咳嗽等,具体建议患者就医咨询医生。

1、胸痛:

胸痛是胸膜炎最常见的症状,通常表现为剧烈的刺痛、灼痛或隐痛,疼痛区域常在胸骨后面或侧面。这种疼痛会随着呼吸的深浅而变化,深呼吸、咳嗽、打喷嚏、突然移动或说话时,胸痛可能会加剧。疼痛可能仅局限于患侧,也可能牵涉到腹部、颈部或肩部。

2、咳嗽:

胸膜炎患者常伴有咳嗽症状,咳嗽可能是干咳或伴有少量痰液。由于胸膜受到炎症刺激,患者可能会出现持续性的咳嗽,尤其在深呼吸或运动后更为明显。咳嗽时,患者可能会感到胸痛加重。

3、呼吸困难:

胸膜炎引起的胸膜充血和胸腔积液可能导致胸闷、气短和呼吸困难,这些症状在深呼吸或进行日常活动时尤为明显。胸腔积液量增加时,会对肺产生压迫作用,进一步限制呼吸运动过程中肺的膨胀。

4、发热:

多数胸膜炎患者可能会出现发热症状,体温可升高至中度或高热。发热是机体对炎症的一种反应,也是胸膜炎的常见首发症状。根据不同的致病原因,发热的程度也不完全相同。

除了上述症状外,胸膜炎还可能引起一系列全身症状,如乏力、肌肉酸痛、盗汗、食欲不振、体重下降等。在出现上述症状时,尤其是胸痛和呼吸困难,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。

胸膜炎需要如何治疗

  • 一般治疗:胸膜炎患者需卧床休息,减少体力活动,同时加强营养摄入,如高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以提高身体抵抗力,促进炎症恢复。
  • 药物治疗:针对胸膜炎引起的胸痛,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药,以缓解疼痛。若胸膜炎由细菌感染引起,如肺炎旁胸膜炎,则需使用抗生素进行治疗。对于结核性胸膜炎患者,需使用抗结核药物进行规范治疗。
  • 胸腔穿刺抽液:对于胸腔积液较多的患者,应进行胸腔穿刺抽液,以减轻对心肺的压迫,改善呼吸功能。
  • 手术治疗:若胸膜炎发展为慢性脓胸,引起肺不张、胸廓塌陷等并发症,需进行手术治疗,如感染病灶清除术、纤维粘连松解术等。
2025-03-24
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